2022-09-23 14:01:11 大连北医八医院
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包皮也称阴茎包皮,是阴茎颈前方皮肤形成的双层游离的环形皱襞,包绕着阴茎头(即龟头)。包皮与阴茎头腹侧之间通过包皮系带(一条皮肤皱襞)连接。当阴茎勃起时,阴茎头会露出包皮。
包茎是指阴茎的包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻显露阴茎头。可分为先天性包茎和后天性包茎,小儿包茎多为先天性包茎。
先天性包茎因新生儿包皮与龟头之间存有生理性自然粘连。正常情况下包皮内板与龟头表面轻度的上皮粘连被吸收,包皮退缩,阴茎头外露。若粘连未被吸收,就形成了先天性包茎。
后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症,使包皮口形成瘢痕性挛缩,多见于大龄儿童或成年人。
包皮过长是指不能使阴茎头外露,但包皮可以翻转者,青春期发育阶段勃起时包皮仍包着龟头不能露出,但用手上翻时可露出龟头。
包皮过长或包茎,冠状沟处容易藏污纳垢,导致包皮龟头炎,出现包皮疼痛、红肿、发痒等不适,容易引起尿道感染及阴茎蜂窝组织炎等,反复发作还容易导致尿道外口狭窄,甚至引起癌变,有些儿童遗尿还可能是包皮问题引起的。
包皮过长≠要割包皮!并不是所有的包皮过长,就非割不可。尤其是小孩子,当包皮开口还能适当外翻,没有影响到健康时,可以不割。
事实上,几乎每个男宝宝生下来都是包茎,这称之为生理性包茎。随着孩子发育,大部分的包茎都会好转。如果没有继发感染等症状,则无需进行处理。
但如果出现阴茎头包皮炎反复发作、排尿困难、尿线很细、尿尿的时候鼓泡;泌尿系感染、疤痕狭窄导致的继发性包茎;青春发育期的包茎就要考虑尽早手术了。
非紧急情况下,如果包皮过长,一般建议可在孩子6,8岁时择期进行手术。这个时期,孩子的认知能力提高,相对比较配合。而就学生而言,寒暑假假期休息时间较长,有更多的时间关注伤口、适当进行伤口的护理,更有利于伤口的恢复。
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