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什么是气胸？如果你想知道什么是气胸，你必须首先了解胸膜腔的结构。人体肺组织外有两层膜，称为胸膜，贴肺的称为脏胸膜，贴胸的是壁胸膜。两个胸膜构成胸膜腔，左右两侧相互连接。胸膜腔是一个没有气体的封闭腔，呈负压状态，不仅有利于肺的扩张，而且有利于静脉血和淋巴回流。当胸膜腔的完整性被破坏，外部气体或肺泡中的气体进入胸膜腔时，会出现气胸。除了创伤性气胸外，自发性气胸在临床上更为常见。

自发性气胸

顾名思义，自发性气胸是你自己的气胸。自发性气胸可分为两类。一类是年轻人的气胸，没有明显的肺部疾病明显疾病的患者的气胸称为原发性自发性气胸，这在瘦人中更为常见，发生在举重、紧张和剧烈活动时；另一种发生在老年人，即60岁以上的老年人。患者有肺部原发性疾病，如慢性支气管炎、肺气肿或肺结核、矽肺等。肺部有肺泡，破裂后会引起气胸。继发于肺部病变的气胸称为继发性自发性气胸。

许多人会想当然地认为气胸是由愤怒引起的。气胸和愤怒之间没有什么关系。气胸和我们通常理解的气胸之间没有什么关系"气得胸疼"完全不同。疲劳、持重物、屏住呼吸、运动、剧烈咳嗽甚至气压变化都是气胸的诱因。无论什么样的诱因，都与瘦高的身材有关。这是因为身材瘦长的人往往脂肪少，胸部扁平；然而，肺和肋骨之间需要一些脂肪作为缓冲所以瘦的人在碰撞时更容易生病；当然，有些人在发育过程中，肺组织先天性发育异常，肺部出现肺泡。撕裂后，肺泡膜变薄，更容易受损。这样，身材苗条的年轻人就成了气胸的高危人群。

发生气胸后会出现突发性胸痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难。X线检查是诊断气胸的常规方法。大多数气胸片上都有清晰的气胸线，即肺萎缩组织与胸膜腔之间的气体交界线。你也可以做胸部CT检查，CT对于少量气胸，有限的气胸、肺泡和气胸的鉴别比胸片更准确。对于初次发作的气胸，肺部萎缩不严重，肺压缩小于30%，无呼吸困难，一般需要卧床休息，进行氧疗，密切观察病情；如果肺部压缩超过30%且症状明显，应进行胸膜穿刺术或胸腔闭式引流，以帮助排气；如有必要，进行微创胸腔镜检查，以恢复循环血容量和肺功能。

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