2022-09-20 武汉广爱医院精神心理科
抑郁症是精神心理科的慢性病,疗程较长,且容易反复发作,多次复发的患者甚至需要终生维持治疗。可事实上,很多患者的治疗并不理想,也在疑惑,抑郁症到底能不能治好?要怎么治疗好?
可以明确的是,抑郁症本身并非不治之症,只要患者积极配合治疗,接受正规精神心理中心规范系统的治疗,是可以达到临床康复的。
其实,抑郁症干预得越早,治疗率越高。
在抑郁症早期,症状比较轻,及时治疗比较容易取得效果,再经过足够时间的巩固治疗,是很有可能达到临床康复的。但现实并且如此,许多患者是在出现躯体不适后才入院检查,心内科看了一遍查不出问题,医生建议去精神心理科,才发现患上抑郁症。
单纯药物治疗或心理咨询不理想,需个性化系统化治疗。抑郁症的出现大多与性格特征、家庭环境、生活经历、社会压力等有关,患者在接受药物治疗的同时,我院门诊医生常常建议同时进行心理治疗。
药物只能缓解症状,会有副作用产生,长期使用会产生依赖性,效果不稳定并易复发;而心理治疗只能调节患者的情绪,改善患者认知,不能解决大脑功能正常,治标不治本,也易复发。
那么临床上如何抑郁症呢?
☉物理仪器治疗(包括重复经颅磁刺激治疗、脑功能循环治疗、无抽搐电痉挛治疗等)。
☉药物治疗(被确诊为抑郁症的患者应接受足量、足疗程的抗抑郁药物治疗,在病情控制后,继续巩固和维持期治疗)。
☉心理治疗(包括沙盘治疗、森田疗法、行为认知治疗、精神分裂治疗、人际关系治疗、团体治疗等)。
☉康复治疗(建立良好的康复环境,家属给予足够的关怀和帮助,患者自身注意休息,参加户外运动,培养兴趣爱好等)。
至于抑郁症的治疗过程中,需要注意这几点:
抑郁症的病因比较复杂,生理因素、心理因素,环境因素、家庭因素等都可能造成抑郁症。抗抑郁药物品种繁多,可能对有些患者适用,而对另一些患者没有效果,所以在治疗开始时,医生都会及时关注患者治疗反馈,根据实际需要做出调整。
抑郁症复发率高,治的抑郁症患者中一年内复发的概率高达50%,这种现象让很多人误以为抑郁症根本治不好,治好了也会再复发。
抑郁症患者需通过个性化系统化规范化治疗,以达到下列三个目标:
①提高生存质量,恢复社会功能;
②预防复发;
③提高临床治疗率,减少病残率和自杀率,关键在于消除临床症状。
抑郁症并非不治之症,确诊抑郁症不要害怕,积极地接受治疗。在治疗过程中,严格遵医嘱治疗,定期进行复诊,切勿擅自减药、停药,否则治疗产生反复后对抑郁的影响只能是雪上加霜。
武汉广爱医院(武汉精神心理诊疗医院)是一家“研究型”精神心理疾病诊疗机构,医院秉承“专科专病专治”理念,致力于失眠、抑郁、焦虑、强迫症等精神心理疾病的研究与治疗。如果需要帮助,可在线咨询武汉广爱医院值班医生。
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洪磊武汉广爱精神科教授
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