2022-09-15 成都风湿医院
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导致一些女性产后患上强直性脊柱炎的原因是什么?女性在孕期和产后的生理变化比较大,由于围产期护理不当,容易感染和风寒,可导致多种疾病。数据显示,产后妇女患强直性脊柱炎的概率高于正常人,为%。
导致一些女性产后患上强直性脊柱炎的原因是什么?
① 强直性脊柱炎的小肠结肠炎克雷伯菌感染率高于正常人。产后恶露和肠道和泌尿系统感染是强直性脊柱炎的重要诱因。由于盆腔炎可通过淋巴回流或脊静脉丛扩散至骶髂关节和脊柱,也可通过血液循环扩散至其他组织,可诱发脊柱、骶髂骨关节、周围关节等组织的炎症反应;
② 怀孕期间,卵巢和胎盘可分泌多种肽激素,导致骨盆韧带松弛,使支撑骶髂关节和腰骶关节的韧带处于松弛状态。由于分娩后早产,腰骶创伤会阻碍骨盆组织的恢复,更可能导致骶髂关节脱位、腰骶不稳定,感染很可能诱发强直性脊柱炎。
有数据显示,产后强直性脊柱炎的急性发病率较高,且大多很少或没有牛奶,月经不规律也更为常见。X线检查显示关节囊和韧带有明显钙化。
因此,如果分娩3个月后腰骶部出现进行性和上升性脊柱疼痛,伴有晨僵和骶髂关节和脊柱炎症状,X线具有早期强直性脊柱炎的特征,活动期ESR快速,HLA,B27阳性,则应考虑强直性脊柱炎。特此建议,分娩后3个月的妇女,如果仍有腰骶疼痛,应接受常规骶髂关节X线检查,不得因产后休息不佳而延迟诊断和治疗。
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