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气胸是一种非常常见的疾病，而且突发性较强。病人发病时会呼吸困难，疼痛难忍，如果处理不当会导致死亡。

因此，一定要多了解这类常见病，增强自身的疾病预防意识，及时就医，挽救生命。

如何治疗气胸？

1.保守治疗：

适用于稳定的小型封闭式气胸

具体方法包括严格卧床休息、给氧、适当给予镇静、镇痛等药物，积极治疗肺基础疾病。

由于胸膜腔内气体的吸收取决于胸膜腔内气体压力分离和毛细血管气体压力分离的压力梯度，因此吸入氧气的浓度为10L/min氧气)可以增加压力梯度，加速胸膜腔内气体的吸收。在保守治疗过程中，尤其是气胸发生后24~48小时内。

2.排气疗法

胸部穿刺排气

适应症：适用于呼吸困难较轻、心肺功能较好的闭合性气胸患者，适用于少量气胸(20%以下)。

操作方法：通常选择患侧锁骨中线外侧第二肋间作为穿刺点(局限性气胸除外)，皮肤消毒后，用胸针穿刺胸腔。

用橡胶软管(吸气时方便夹紧，防止空气进入)将针头与50相连ml或100ml在呼吸困难缓解之前， 器连接进行抽气和测压。

胸腔内气体较多时，一次抽气量不宜超过1000ml，每天或每隔一天抽气一次。

闭式胸腔引流

适应症：对于呼吸困难明显、肺压缩程度较大的不稳定型气胸患者，包括交通性气胸、张力性气胸、气胸复发性患者。

操作方法：一般取锁骨中线外侧第二肋间或腋窝前线第4位~5肋间(有限性气胸和胸腔积液的患者需要通过X线胸片定位)。

插管前，先用气胸箱测量胸膜腔内的压力，以了解气胸类型，然后通过胸腔切口将引流导管插入胸膜腔。

导管固定后，另一端连接Heimlich单向活瓣或胸腔闭式引流装置进行引流，使胸膜腔内压力保持在1~2cmH2O下面，如果插管成功，导管会继续逸出气泡，呼吸困难会迅速缓解，压缩的肺部会在几个小时到几天内恢复。

3.化学性胸膜固定

对于复发性气胸、肺功能差、不适合手术治疗的患者，可在胸腔内 硬化剂，如多西环素、无菌滑石粉等，产生无菌性胸膜炎症，使两层胸膜粘附和胸腔闭合，从而防止气胸复发。

4.手术治疗

对于复发性气胸、长期气胸、张力性气胸引流失败、双侧自发性气胸、血气胸、胸膜增厚导致肺扩张不完全或影像学多发性肺大疱的患者，可通过胸腔镜直视进行粘连打破，促进断口闭合；它也可以用于胸部开口修复、肺大疱结扎或肺叶肺段切除术。

如何护理气胸术后？

治疗基础肺疾病，气胸初发2~4周后需复诊，复查气胸吸收情况，积极治疗基础肺疾病。

采取 措施防止便秘，避免抬重物、剧烈咳嗽、屏气、用力排便。

注意劳逸结合，气胸恢复后一个月内，不要进行剧烈运动，如打球、跑步等。

保持愉快的心情，避免情绪波动。

劝说吸烟者戒烟。戒烟可以显著降低原发性气胸的复发险降低约40%。

避免潜水。未采用确切方法 治疗的患者应终生避免潜水。对于专业潜水员，在再次开始潜水之前，他们需要在气胸发作后进行部分胸膜切除术。

避免乘坐飞机，未进行胸腔闭式引流的气胸患者应避免乘坐飞机，经治疗或影像数据提示气胸吸收后方可乘坐飞机。

告诉患者一旦出现突发性胸痛，立即感到胸闷，气急时，可能是气胸复发，应及时就医。

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