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　　1、详细收集ADHD病史，家庭中是否有类似疾病或其他神经精神病史，母亲对孩子的妊娠情况以及儿童时期生长发育的疾病史。

　　2、临床特点：

　　(1)多动：多见于幼儿期，进入小学后表现明显。在课堂上，他总是做一些小事，撕书，把书涂变形。他摸了所有他能摸到的东西。他喜欢和同学开玩笑，经常打架。

　　(2)注意力不集中：学习上注意力不集中，上课时间短，对各方刺激的反应。

　　(3)情绪不稳定，冲动任性，会无缘无故大喊大叫，急躁，做事仓促。

　　(4)学习困难：孩子智力正常，但由于多动引起的学习困难，部分孩子出现认知活动和综合分析障碍。病程多在7岁以前，病程在6个月以上。

　　3、鉴别诊断：

　　应区别于广泛性发育障碍、智力障碍、儿童精神障碍、器质性精神障碍、神经精神疾病和药物副作用。

　　到目前为止，由于没有明确的病理改变作为诊断的依据，所以患儿的病史、临床表现、体格检查(包括神经系统检查)和家长老师提供的精神检查仍是主要依据：

　　1. 症状标准：与大多数同龄儿童相比，以下症状更为常见，且需要以下8种行为。

　　(1)经常手或脚在座位上不断移动或扭动。(大一点的孩子或年轻人只是在主观上不舒服)。

　　(2)当他们被要求安静地坐着时，很难安静地坐着。

　　(3)容易被外界刺激分心。

　　(4)在游戏或集体活动中，不能耐心排队轮流。

　　(5)人们常常在回答完问题之前就急于回答。

　　(6)很难听从他人的指示(并非不服从或不理解)，如不做家务等。

　　(7)做作业或玩游戏时很难保持注意力集中。

　　(8)通常一件事没有完成，而另一件事却改变了。

　　(9)很难安静地玩。

　　(10)我经常说很多话。

　　(11)经常打断或干扰他人的活动，如干扰其他小朋友的游戏。

　　(12)当人们和他/她说话时，他们经常互相倾听。

　　(13)经常在学校或家里丢失学习和活动中使用的物品(如玩具、铅笔、书本和作业书)。

　　(14)经常参加对身体有危险的活动，不考虑可能的后果(不寻求刺激)。

　　2. 病程标准：一般在7岁前发病，持续6个月以上。

　　3.排除标准：不因广泛性发育障碍、智力发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。神经精神疾病和药物副作用。

　　4. 严重程度分类：

　　(1)轻度：症状符合或略超过诊断标准所要求的症状，仅轻度或无学业、社会功能损害。

　　(2)中度：症状和损害介于轻度和重度之间。

　　(3)严重：超出诊断标准的症状较多，学校、家庭、伙伴关系等社会功能存在明显而广泛的损害。

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