2022-08-04 09:38:31
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人乳头瘤病毒( HPV )是一种无包膜的双链 DNA 病毒。存在 100 多种类型的 HPV。
发病机制:HPV感染基底表皮和鳞状上皮细胞。随着感染细胞的成熟和分化,复制增加,细胞出现转化,导致外生性病变的发展,这是 HPV 感染的临床表现。大多数 HPV 感染会在 1 到 2 年内自发消退,代表真正的“病毒清除”或免疫控制到低于可检测水平,称为病毒潜伏期。细胞免疫缺陷疾病(例如,HIV、免疫抑制剂治疗)与 HPV 复制增加、持续 HPV 感染以及对治疗的不良反应以及可能增加高危 HPV 类型的恶性肿瘤风险有关。
由于HPV的个别亚型显示出对某些部位的偏好,病变分为皮肤 HPV 感染(其中大多数被称为皮肤疣)和粘膜 HPV 感染,包括肛门生殖部位、口腔和口咽部 HPV 感染。
某些类型的HPV被指定为低风险类型,并导致常见的皮肤和生殖部位疣。其他,称为高风险类型,整合到人类 DNA 中并导致受影响细胞的肿瘤转化。这些高危类型,主要是 16 型(50% 的患者)和 18 型(20%),被认为是包括宫颈癌在内的很多癌症的潜在病因。与高危型 HPV 感染相关的其他癌症包括阴J癌、外阴癌、阴D癌、肛门癌和头颈癌(口腔、咽、喉和鼻旁窦的鳞状细胞癌)。
宿主和传播:HPV的宿主是被感染的个体。病毒传播通过性接触(生殖 HPV 感染)、直接接触皮肤或黏膜病变,或很少垂直接触,在分娩过程中出现(感染风险低)。
潜伏期:潜伏期一般为2至3个月,但也可从数周至数年不等。
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周菊兰性病科主任医师
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