2022-08-03 09:35:06
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菜花状湿疣并不属于湿疣疱疹的特殊类型。在某些湿疣疱疹发展到一定阶段之后,会出现外观形态。疗效与普通湿疣疱疹完全一致。
湿疣疱疹是由于感染了乳头瘤病毒而致使的皮肤和粘膜病毒感染。初发损伤通常表现为顶部尖锐、质地柔软的单发或多发的浅红丘疹;逐渐增大后发展成丘疹、乳头、花菜状、鸡冠型、蘑菇型,并有局部皮肤增生,形成菜花状湿疣。
当前,湿疣疱疹的选择治疗方案是在采取二氧化碳激光、电离子、微波等物理治疗除去局部可见疣的基础上,还能够结合外用药物,以促进创面修复,抑制病毒复制和增殖。
对于复发及免疫功能低下的病人,可采取物理疗法或外用药物联合口服,以增长免疫功能。另外,近几年逐步推广的光动力疗法能够有效地清除尿道口、阴D深处、宫颈等传统物理治疗难以覆盖的疣,通过肉眼及醋酸白试验无法显示亚临床感染对皮肤的损害,大大降低了湿疣疱疹的复发。
总而言之,菜花状湿疣仅仅是湿疣疱疹的一种表现形式。正常的皮肤科医师要根据皮肤的具体情况,选择适当的联合治疗方法,逐步治好;病人要积极配合医生的诊疗安排,定期随访,调查治疗由亚临床感染引起的新皮疹。
感染湿疣主要有三种形式:肉眼可见疣、亚临床感染或者是潜伏感染。前一种可用于肉眼诊断,后一种可用于乙酸白试验和分子生物学检测。
湿疣疱疹常出现于外生殖部及肛门,表现为单个或多个浅红的丘疹,质地柔软,顶部尖利,然后逐渐增多,聚集成乳头样品,蔬菜花纹,易破裂。临床典型表现可由肉眼判断。
因为HPV感染是有潜伏期的,对于一些外表正常、肉眼无法辨认的局部皮肤,醋酸白试验也估计是阳性,也就是亚临床感染;有些醋白试验虽然阴性,但是通过分子生物学,例如PCR法,也能检测出HPV的存在,叫做潜在感染。湿疣疱疹是一种病毒感染,它和患者自身的抵抗力有很大关系,当病毒抵抗力较强时,病毒就有估计转为阴性,也就是说,并非所有的HPV感染终都会发展成湿疣疱疹。现在临床上,以肉眼可见疣为治疗标志,并没有专门针对亚临床感染和潜伏感染。
对于湿疣疱疹患者,应仔细观察粘膜交界处,如果发现新发的疣要及时做进一步的检查,才能早期确诊。
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