2022-08-01 16:10:41
痛风石是由于高尿酸血症导致尿酸结晶在关节软骨、滑膜,以及软骨周围组织沉积,形成的结节性病变。痛风石的检查方法,包括血尿酸测定、关节液检查、X线、CT、核磁共振、关节镜等。
1、血尿酸测定:在正常情况下,体内血尿酸水平较低,当体内尿酸水平持续增高时,可以形成尿酸结晶,在局部关节软骨、滑膜,以及软骨周围组织沉积,如果得不到及时排泄,可以在皮下形成痛风石。为避免此现象的产生,需要在空腹8小时以上,并且检查前不能服用抗炎药物,如阿司匹林肠溶片、吡嗪酰胺片等;
2、关节液检查:由于痛风石的形成,主要是由于尿酸结晶在关节沉积,刺激关节滑膜,属于炎症的一种。因此可以通过关节穿刺,提取患者关节中的积液,并送化验,明确积液中尿酸结晶的含量,以及关节液的pH值、渗透压等情况,能够明确诊断;
3、X线:包括普通的X线检查,以及CT、核磁共振,可以明确痛风石的具体位置,以及大小、形态,对于非手术治疗效果的监测,也有重要意义;
4、CT:对于痛风石较小的患者,可以通过CT平扫,能够发现不规则的软组织阴影;
5、核磁共振:核磁共振检查敏感性较高,可以发现痛风石的具体部位,也可以明确痛风石的大小、数量。但核磁共振检查有缺点,是一种影像学检查,费用相对较高;
6、关节镜:属于一种微创的检查方法,通过关节镜可以直接观察关节内的病变,能够明确具体的尿酸盐结晶,也可以在关节镜下将尿酸结晶取出,从而明确诊断。
核磁共振和CT都可以用来辅助诊断痛风,但核磁共振和CT的价格更贵,患者可以根据自身的需要,以及医生建议,选择合适的检查方法。
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