背上长白斑可能是患上了白色糠疹或白癜风，还有可能是花斑癣等因素所致。因个体差异较大，建议患者积极前往医院就诊，遵医嘱使用药物治疗。

1、白色糠疹：白色糠疹可能由维生素缺乏、经常受到风吹日晒等因素引起，皮肤上会出现圆形的色素脱失斑，多数表现为肤色不均，一般不伴有其他异常症状，因此背上长白斑可能是白色糠疹引起的，可以遵医嘱外用尿素乳膏、他克莫司软膏等药物治疗;

2、白癜风：白癜风的发病原因与遗传、神经化学物质、自身免疫系统疾病等因素有关，皮肤上会出现界限清楚的白斑，导致背上长白斑，少数患者可能会伴有轻度的瘙痒。可以遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等药物治疗，也可以做脱色治疗;

3、花斑癣：花斑癣主要由马拉色菌感染引起，一般会发生在背部的皮肤，导致背上长白斑，表面覆盖鳞屑，同时也会有色素减退的现象。花斑癣可以在医生的指导下口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物治疗，也可以外用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物治疗;

4、其他：背上长白斑也有可能由于无色素痣、贫血痣、老年性白斑、炎症后色素减退等因素引起，无色素痣多数是先天发育异常所致，而贫血痣是因为局部血管发育异常导致的，老年性白斑是由于皮肤老化，导致皮肤中的多巴反应阳性黑色素细胞减少引起的。

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