老年人脸上长白斑可能是由于白癜风、白色糠疹、花斑癣、老年性白斑、炎症后色素退减等原因导致，建议及时到医院皮肤科就诊。

1、白癜风：多与遗传、神经精神因素、氧化应激、黑素细胞自毁等因素有关，可导致皮肤黑色素生成减少或完全缺失，进而使老年人脸上出现长白斑的情况，此时可遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗;

2、白色糠疹：可能是皮肤过度干燥、长期使用糖皮质激素乳膏、长期紫外线照射等原因导致的，可导致皮肤出现色素减退，表现为局部皮肤色素脱失，导致老年人脸上出现长白斑的情况，可在医生指导下使用炉甘石洗剂、氟芬那酸丁酯软膏等药物进行治疗;

3、花斑癣：多由马拉色菌感染引起，可导致皮肤出现点状斑疹，逐渐发展成片状，表面覆有鳞屑，此时老年人可出现脸上长白斑的情况，可遵医嘱使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗;

4、老年性白斑：一般是随着年龄增长，皮肤老化出现的退行性改变，可导致皮肤出现略高于皮面的白斑，一般不会影响身体健康，也不用进行特殊治疗;

5、炎症后色素退减：是一种继发性的色素减退斑，皮损一般随着原发疾病的治愈而自行消退，此时可出现老年人脸上长白斑的情况。常见病因有湿疹、银屑病等，一般无需特殊处理。

除上述因素外，蛔虫病、白色糠疹、慢性乙型肝炎等疾病也可能会导致老年人脸上长白斑，可以通过微量元素检查、皮肤镜检查等检查查明原因，并及时进行治疗。

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