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　　尿道下裂手术方式：小儿尿道下裂手术可分为一期手术和二期手术。所谓一期手术是指一次同时完成阴茎矫直和尿道成型术，这样可省时省钱，小儿尿道下裂患儿也只需经过一次手术的创伤。但一期手术的失败几率相对高一些，尤其那些阴茎发育小的患儿。目前国内外众多学者比较提倡尽量进行一期手术，也是当今发展的主流方向。如果小儿尿道下裂患儿阴茎发育非常小，也应该根据具体情况，选择一期手术抑或二期手术，那么尿道下裂术后要注意哪些问题所在？

　　一般来说，手术后，家长关心的主要问题是患儿切口疼痛护理、切口包扎护理、尿液引流护理等方面。下面我们来一一回答。

　　1、切口疼痛问题：阴茎因感觉神经分布密集，术后很痛，我们都予镇痛处理。常用方法包括口服或肌注止痛药、镇静剂、也可用镇痛泵，予48小时内经静脉持续给药，效果相当好，真正做到术后无痛苦。

　　2、切口包扎问题：我们常规术后用特制海绵包扎阴茎，既起到压迫止血，又不至于影响创面血供的目的。一般在术后5天将海绵敷料拆除，此后一直创面开放至导尿管拔除，创面无需特殊处理。

　　3、尿液引流问题：我们在尿道下裂成形术术后均采用特制尿管进行尿道支撑和尿液引流，具有术后无膀胱造瘘，术后病儿恢复快，容易管理和护理等优点，尿管一般予术后12~14天拔除。

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