2022-07-02 10:17:52 昆明皮肤病专科医院性病科
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人乳头瘤病毒,简称HPV ,是属于乳头瘤病毒科的无包膜、双链DNA病毒。HPV 感染出现在男女中,是全球常见的性传播感染之一。感染率非常高,几乎每个性活跃的人一生中都至少感染过一次HPV。
分类
有超过100 种不同的人乳头瘤病毒,分为5个属:α、β、γ、mu 和 nu HPV。α属的一个特点是除了皮肤外,它还能够感染身体黏膜。
通过其致癌潜力,HPV被分为不同的类别。类型之间有区别:
·患癌风险低(低风险类型 ):HPV 6、11、42 至 44、54、61、70、72 和 81 型
·出现癌症的风险增加或高(高风险类型):HPV 16 、 18 型(非常高风险)和HPV 31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73 和 82 型;其他潜在的高风险病毒类型包括 HPV 26、53 和 66。
一般来说,能够区分三个表现部位:肛门生殖器区域、黏膜和皮肤。
传播
人与人之间的传播通常直接出现在性接触期间。病毒通过小病灶穿透皮肤或黏膜,感染基底细胞层的上皮细胞。
在极少数情况下,传播可能通过涂片感染(例如通过受感染的物体)出现。病毒也可能从母亲传播给新生儿。
感染的危险因素是:
·大量更换性伴侣
·进行K交和肛j
·免疫缺陷
病理生理学
在 HPV 感染皮肤和黏膜基底细胞层的上皮细胞后,在数周至数年的潜伏期后会出现各种临床表现,具体取决于 HPV 类型。
尖锐湿疣(生殖器疣) 的发展是典型的低风险类型感染所引起。
高危类型的持续感染可导致受感染上皮细胞的恶性病变。病毒基因组可能整合到上皮细胞的DNA中导致上皮细胞中癌基因的表达增加和肿瘤抑制基因的失活。这可能导致非典型细胞增殖,伴随皮肤和您有无发育不良(癌前病变)的发展。基于发育不良,经过数年的潜伏期,可能发展为癌症。女性中常见的 HPV 相关癌是宫颈癌。口咽癌在男性中非常常见。
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