2022-06-18 10:27:25 昆明皮肤病专科医院性病科
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生殖器疱疹是一种广泛传播的性传播感染 (STI),它是生殖器溃疡的常见原因。
该疾病是由单纯疱疹病毒 (HSV) 感染引起的,单纯疱疹病毒是一种 DNA 病毒,可在体内诱发长期潜伏感染。有两种亚型:HSV-1 和 HSV-2,它们密切相关,但在被侵入的组织和抗原特性方面有所不同。在原发性感染中,HSV 粘附在皮肤或黏膜的细胞表面并穿透细胞核并在那里复制。HSV 能够逆行转移到感觉神经节,在那里病毒侵入神经元的细胞核。在这里,HSV 处于休眠状态,可通过沿着感觉神经通路游走而导致复发感染。
HSV-1 常在儿童期传播,并导致唇疱疹、唇疱疹,但如果原发感染是成人时初次通过K交感染获得,也可能导致生殖器疱疹。过去,HSV-2 是 80-90% 的生殖器疱疹病例的原因,而 HSV-1 是其余 10-20% 的原因。然而,由 HSV-1 引起的生殖器疱疹病例的比例正在上升,现在占年轻人病例的 30-40%。
全球可能生殖器疱疹患病率为 %。很大一部分 HSV 感染者无症状,在一项小型研究中,在没有已知生殖器疱疹的情况下,26% 的女性和 15% 的男性检测到 HSV-2 抗体。
相比之下,同一项研究在 57% 的女性和 61% 的男性中发现了 HSV-1 抗体。
患生殖器疱疹的风险与性伴侣的数量、先前感染过另一种 SOI、女性以及对于 HSV-1 感染的K交行为有关 。
诊断
诊断基于 HSV-1 和 HSV-2 的临床表现和 PCR 检查。在某些情况下,抗体可能有助于诊断。
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