2022-05-23 16:52:55 上海协爱中医医院
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这一次我们一起来说说骨折后的饮食与术后护理。现在骨折的人越来越多。坚硬的骨骼恢复时间长,对人体生理干扰较大。做好饮食调配,可以减轻痛苦,促进恢复。
骨折病人的饮食调理
绝大部分骨折病人往往食欲下降,不想吃东西。老年患者、体质较弱或心理承受能力差的人更容易发生,受伤或手术后短时期内尤为明显。在心理护理的基础上,要在饮食上多下功夫。做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。手臂活动不便的要喂饭。
1、给予易消化的食物,鼓励多吃蔬菜水果。
2、给予高钙饮食,必要时补充维生素D和钙剂,甚至接受专业的骨质疏松用药。老年人因骨质疏松发生骨折,在治疗骨折的同时,必须积极补钙,同时还要补充维生素D,以协助吸收。如含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪中相对较多;经常晒太阳可促进维生素D在体内合成。
3、适量的高蛋白、高热量饮食有助于骨折后骨折恢复和软组织修复。
4、骨折患者可能需要补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、小麦、面包中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。
石膏绷带固定后的注意事项
石膏绷带固定是骨科常用的操作技术,此项技术使很多病人康复。但如果固定不当,则可造成不良后果。因此,石膏绷带固定后应注意如下事项:
1、石膏固定后,伤肢必须抬高5—7天,以减轻肢体肿胀。肿胀消退后,伤肢即可自由活动。
2、石膏固定后,要密切观察伤肢的手指或足趾血循环、感觉和运动情况。如发现手指或足趾肿胀明显、疼痛剧烈、颜色变紫、变青、变白、感觉麻木或有运动障碍时,随时都应立即紧急处理,切勿延误时间,以免造成不可挽救的残废。
3、如有疼痛、不适,应到医院检查。切勿随意挖、拆或破坏石膏绷带,以免引起不良后果。
4、冷冻季节,石膏绷带的肢体要注意保暖,但不能热敷,不能烤火,以免引起肢体远端肿胀,造成血循环障碍。
5、石膏如有松动或破坏,失去固定作用时,要及时更换石膏或改用其它固定。
6、必须将石膏固定后的注意事项向伤、病员和其家属交待清楚,尽量能印成文字说明,交给伤、病员或家属,引起注意。
骨折后的康复指导
骨折恢复早期
1、肌力训练:固定部位的肌肉有节奏的等长收缩;健侧肢体可采取等张收缩练习及等张抗阻练习;患肢未受累部位的肌群可根据具体情况选择等长或等张收缩练习,以不影响骨折的复位与固定为前提。
2、关节活动度训练:健侧肢体和患肢非固定关节的被动和主动训练在术后麻醉反应解除后即可进行,上肢应注意肩关节外展、外旋及手掌指关节、指间关节的屈伸练习,下肢应注意踝关节的背屈运动。每天练习3次,每次5,10分钟,关节活动范围逐渐加大。
3、正常活动和呼吸训练:应鼓励患者尽早离床,一定要卧床患者需每天做床上保健操;长期卧床的患者,可通过呼吸训练和背部叩击排痰训练来预防坠积性肺炎。
4、物理因子治疗超短波疗法、低频磁疗、超声波、高电位治疗、冲击波等均可促进成骨,加速骨折恢复。
骨折恢复中期
1、关节活动度训练:尽可能进行受累关节各个运动轴方向的主动运动,轻柔牵伸挛缩、粘连的关节周围组织,每个动作重复多遍,每天3,5次。运动幅度应遵循循序渐进的原则。
2、肌力训练:外固定解除后,可逐步由等长收缩练习过渡到等张收缩练习及等张抗阻练习。
3、物理因子治疗:红外线、蜡疗,可促进血液循环、软化瘢痕;紫外线照射可促进钙盐沉
积和镇痛;音频电疗、超声波疗法能软化瘢痕、松解粘连。
4、改善日常生活活动能力训练及工作能力训练:尽早进行作业治疗,并逐步进行职业训练,注重平衡性和协调性练习,改善患者的日常生活活动能力及工作能力。
骨折恢复后期
1、肌力训练:本阶段可逐步进行等张抗阻训练,有条件者可进行等速训练。
2、关节活动度训练:除继续进行前期的关节主动运动、主动助力运动、被动运动外,若仍存在关节活动受限,可进行关节功能牵引、关节松动技术等。
3、负重练习及步态训练:若上肢骨折,在不影响骨折固定及全身情况时,伤后及尽早下地进行步行训练。若下肢骨折,需根据骨折的类型、固定的方式及骨科医生的随访决定何时开始负重练习,并遵循由不负重逐步过渡到部分负重、充分负重的原则进行负重训练。
4、日常生活活动能力及工作能力训练:逐步增加日常生活活动能力训练和职业训练的方式和强度,并尝试重返家庭和工作岗位。伤的方式不同而造成的骨折的部位、形式、程度也不一样,往往伴有肌肉、肌腱、神经、韧带的损伤。
骨折是很多人都会遇见的事,虽然并不是每一种骨折都是伤筋动骨一百天,但是也都是需要好好恢复的。尤其是在饮食方面,必须要做好营养支持,其次还有一些事项也需要注意,这样结合着来做,会让身体恢复的更快。
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出诊时间:周二下午
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