2022-04-27 16:02:11
慢性肾小球肾炎是由于不同病因的原发性肾小球疾病发展而来,起病方式各有不同,在临床上通常表现为蛋白尿、血尿、水肿以及高血压等症状。其治疗方式主要包括一般治疗、药物治疗、透析治疗以及手术治疗。
一、病因:
慢性肾小球肾炎是由于不同病因的原发性肾小球疾病发展而来,少数慢性肾小球肾炎的患者,在发病前存在一定的诱发因素,如劳累、感染、服用某些药物等。
二、症状:
1、蛋白尿:在临床上大多数患者表现为尿中泡沫增多,个别患者会出现大量蛋白尿,严重者可以出现肾病综合征。如果慢性肾小球肾炎患者出现大量蛋白尿,这时血中白蛋白会减少,可伴有低白蛋白血症;
2、血尿:在临床上大多数患者表现为镜下血尿,个别患者可以出现肉眼血尿;
3、水肿:当患者蛋白尿较多时,血白蛋白会降低,可伴有低蛋白血症,这时血液锁水功能会降低,从而导致患者出现水肿,严重者甚至会出现胸腔积液、腹腔积液等症状;
4、高血压:在临床上大多数慢性肾小球肾炎患者会合并高血压,部分患者会在清晨出现血压升高,如果急性发作,血压可能会难以控制。
三、治疗方式:
1、一般治疗:建议患者进行饮食管理,控制钠盐的摄入,保证低盐、低脂饮食,少吃油炸食品以及腌制食品。另外,患者应注意休息,避免劳累、感染以及避免使用肾毒性药物,如庆大霉素、卡那霉素等;
2、药物治疗:包括使用ACEI或ARB类药物,如依那普利、替米沙坦、贝那普利、培哚普利、福辛普利等,帮助降低血压、减少尿蛋白,延缓肾功能恶化的速度。此外,患者还可以遵医嘱使用使用阿司匹林、双嘧达莫等药物抗血小板治疗;
3、透析治疗:当慢性肾小球肾炎发展到终末期时,可采用透析的方法进行治疗,帮助排出体内多余的水分和代谢废物,使血肌酐水平下降;
4、手术治疗:必要时可在医生建议下选择肾移植手术。
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