尿道下裂好的手术时期，通常是在12-14岁，此时患儿的阴茎逐渐发育成熟，同时阴茎弯曲的症状也会逐渐改善。但如果患儿错过最佳手术时间，则尿道下裂的手术治疗效果可能不佳，需视具体情况进行尿道成形术。

1、一期手术：如果患儿的阴茎弯曲角度在30度以内，同时尿道口在正常位置，则可选择一期手术。首先对患儿进行局部麻醉，将包皮切除，并分别将阴茎皮肤和尿道黏膜进行缝合，其次将腹侧的尿生殖膜和尿道黏膜缝合即可;

2、分期手术：如果患儿的阴茎弯曲角度超过30度，同时伴有阴茎下弯，以及尿道口狭窄的现象，则需进行分期手术。首先将阴茎矫正为直线，其次将尿道口切开，在正常尿道口和阴茎头侧平齐的部位，剪开尿道直肠黏膜，将正常的尿道黏膜移植于阴茎海绵体的背侧，使阴茎弯曲的症状逐渐改善;

3、尿道成形术：如果患儿存在尿道海绵体的发育不全，或阴茎弯曲角度较大，则应选择尿道成形术进行治疗。首先使用直径为0.025mm的水囊，将其放置在膀胱中，并将输尿管与膀胱黏膜缝合，其次缝合后使用弹力线进行尿道成形;

4、阴茎皮瓣尿道成形术：如果患儿存在尿道皮瓣的狭窄，或存在尿道海绵体发育不良的情况，则应选择阴茎皮瓣尿道成形术进行治疗。首先使用阴茎皮瓣，将其固定在阴茎海绵体的背侧，然后将尿道黏膜游离，移植于尿道缺损部位，再将腹侧的尿生殖膜和尿道黏膜缝合即可。

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