小儿尿道下裂并不一定是先天性形成的，其病因尚未明确，可能与内分泌紊乱、遗传因素、环境因素、药物因素等有关，男童的发病率要高于女童。尿道下裂是一种先天性的畸形，主要表现为正常的尿道口，以及尿道口开口位置异常。

1、内分泌紊乱：如果男童体内的雄激素水平明显下降，可能会造成内分泌紊乱，影响生殖器官的发育，可能导致尿道下裂;

2、遗传因素：尿道下裂具有明显的家族遗传倾向，如果父母双方或者是一方患有尿道下裂，则遗传给下一代的概率比较高;

3、环境因素：如果男童长期接触某些化学毒物，或者是受到辐射，可能会导致尿道下裂，同时还会影响生殖器官的发育;

4、药物因素：某些药物在服用过程中，可能会诱导产生过多的雄激素，导致尿道下裂，常见于雄激素受体拮抗剂。

此外，如果男童存在尿道炎、龟头炎等生殖系统炎症，在炎症因子的刺激下，也可能导致尿道下裂。如果男童过于肥胖，使腹部压力明显增大，也可能诱发尿道下裂。如果男童存在阴茎包皮异常，阴茎包皮口的开口距离尿道口比较远，可能导致尿道下裂。

尿道下裂主要是通过手术治疗，如尿道成形术、尿道改道术等，建议尽早治疗，以免影响男童正常的生长发育。在治疗过程中，家长应密切观察小儿的病情变化，遵医嘱定期复查，观察治疗效果以及恢复情况。

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