2022-04-20 14:48:33 昆明皮肤病专科医院性病科
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在梅毒第二阶段之后,接着是潜伏期,从几个月到终生不等,在此期间没有发现梅毒的外在迹象;然而,血清学检测长期保持阳性。大多数潜伏梅毒患者,即使未经治疗,也不会进展到后阶段——称为晚期或三期梅毒——但预计约有四分之一的人会这样做。在大约一半表现出三期症状的患者中,这种疾病是相对良性的,但在其余的患者中,它是失能或致命的。几乎身体的任何部位都可能受到螺旋体的影响。在例如,心血管梅毒,大量螺旋体攻击主动脉(从心脏输送血液的大干动脉),破坏弹性组织,易患动脉瘤(局部变薄和肿胀),并导致主动脉瓣退化。神经梅毒模仿其他神经系统疾病,即使不是致命的,也可能会引起严重后果。例如,麻痹,一种特别可怕的退化为精神错乱,是由螺旋体对大脑的广泛破坏引起的。另一种神经系统疾病,脊髓痨,或运动性共济失调,是由脊髓后柱的退化引起的;它会导致剧烈的背痛、肌肉协调性不足和消瘦。
良性晚期梅毒表现为溃疡病灶,称为皮肤、黏膜、骨骼和其他器,特别是肝脏、睾丸和大脑的胶质瘤。这些病变不具有感染能力,使用良性术语是因为它们通常不会危及患者的生命。
梅毒会感染给未经治疗的孕妇的胎儿。这有可能出现在女性在怀孕期间被感染时,虽然怀孕前未经治疗的感染也会带来风险。大约四分之一的受影响胎儿死亡并自然流产,而另外四分之一的胎儿在出生后不久死亡。那些存活下来的婴儿出生时可能会出现皮疹、肺炎和骨骼异常。如果不治疗先天性梅毒,可能会导致失明、耳聋、上颚穿孔、肝脏炎症和中枢神经系统受累。在极少数情况下,先天性梅毒婴儿在出生时可能看起来很正常,直到青春期才表现出任何症状,此时通常会出现晚期梅毒的表现。
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