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　　 痛风去成都哪个医院好？双能CT能不能检查出早期痛风？随着社会经济的不断发展，人们生活方式和饮食结构的改变，痛风在中国的患病率逐年上升，并呈现年轻化趋势。痛风是一种全身性慢性疾病，可涉及多个系统。其诊断和治疗需要多学科的参与和长期管理。

　　 痛风去成都哪个医院好？

　　倡导中西医辩证施治，设立联合会诊制度，推行标准化治疗，加强国内外痛风风湿病学医学交流，立足科研攻关并转化服务临床，针对痛风风湿病分期、分类、分级、分型，采用标准化和个体化组合诊疗方案，严谨的医学态度和专业的医疗临床水平获得了广大患者朋友的信赖。

　　1、 痛风去成都哪个医院好？双能CT能不能检查出早期痛风？

　　痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴。诊断痛风，欧洲抗风湿病联盟推荐三步法：

　　第1步，寻找关节滑液或痛风石抽吸物中的尿酸盐晶体。

　　第2步，如果无法进行关节液镜检，当出现以下典型临床表现时，可临床诊断痛风，包括：足或踝关节的单关节炎(尤其是第1跖趾关节);既往曾有类似急性关节炎发作;关节肿痛症状出现急剧(24 小时内达峰);关节局部红斑;男性并存在心血管疾病和高尿酸血症。

　　第3步，当痛风的临床诊断不确定且不能证实晶体时，建议寻找尿酸盐晶体沉积的影像学证据，特别是超声或双能CT。

　　双能CT能准确并特异地识别尿酸盐结晶和其他成分，并定量结晶大小，甚至能发现早期无临床症状的尿酸盐沉积部位及其含量。双能CT检查可用于痛风的早期诊断，之后检测还可评估痛风治疗的效果。

　　痛风的生化基础虽然是高尿酸血症，但痛风发作期血尿酸水平可能是正常的，约10%的痛风患者在急性发作期血尿酸<360μmol/L(6mg/dl)，在非急性痛风性关节炎发作期，血尿酸水平正常。因此，没有高尿酸血症也不可掉以轻心。

　　2、预防痛风发作

　　建议患者降尿酸的同时预防痛风发作。具体的抗炎预防措施需要根据患者情况个体化选择。预防发作应持续3～6个月(不少于3个月)，如果患者痛风持续发作，应继续评估并根据需要继续预防治疗。

　　痛风患者如果存在痛风石并出现局部并发症(感染、破溃、压迫神经等)或严重影响生活质量的患者，可考虑手术治疗。

　　低强度的有氧运动可降低痛风发病率，而中高强度运动可能增加痛风的发病率。运动次数以每周4～5次为宜，每次～1小时。患者可采取有氧运动，如慢跑、太极拳等。痛风急性期应以休息为主，中断锻炼。运动期间或运动后应适量饮水，运动后应避免冷水浴。

　　3、注意合并症的用药

　　 痛风去成都哪个医院好？双能CT能不能检查出早期痛风？高尿酸血症与痛风患者合并高血压时，降压药首先选氯沙坦和(或)钙通道阻滞剂，不推荐噻嗪类和袢利尿剂等单独用于降压治疗。合并高甘油三酯血症时，降脂药建议首先选非诺贝特;合并高胆固醇血症时，降脂药首先选阿托伐他汀钙。合并糖尿病史，优先选择兼有降尿酸作用的降糖药物，次选不升高血尿酸的药物。

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