白癜风总治不好一般指难治性白癜风，难治性白癜风是一种治疗效果较差的疾病，与多种因素有关，包括治疗不当、治疗时间不当、治疗不符合指征、患者依从性不好等，建议及时去正规医院就诊，在医生指导下规范治疗。

1、治疗不当：难治性白癜风需要综合治疗，治疗方案应根据患者具体病情而定，如使用糖皮质激素药物、钙调磷酸酶抑制剂等药物，控制疾病进展，诱导黑色素细胞凋亡等。如果单一治疗难治性白癜风，可能导致病情进展，出现总治不好的情况;

2、治疗时间不当：难治性白癜风需要系统地治疗，如果治疗时间过短，或不规范用药，可能无法控制疾病，导致疾病反复发作，出现总治不好的情况;

3、治疗不符合指征：如果患者白斑面积较大，比较严重，而且皮损区域周围色素沉着也比较明显，治疗时应遵循多种方案，盲目选择单一的治疗方法，可能导致总治不好;

4、患者依从性不好：部分患者治疗期间不遵循医嘱，出现擅自停药、减药等行为，或是没有坚持使用药物、不坚持治疗，或是疗程不足等，均可能导致疾病久治不愈，出现总治不好的情况;

5、其他原因：部分患者可能受环境和心理等因素影响，治疗效果不佳，导致总治不好。另外，如果患者对所使用的药物不敏感，或者不注意防晒等，也可能导致总治不好。

建议难治性白癜风患者规范治疗，不可盲目停药，需在医生指导下选择适合自己的治疗方案，并坚持使用，还要注意保持心情舒畅，适当锻炼身体，定期复诊，防止病情加重。

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