2022-04-07 16:37:26 成都风湿医院
痛风可分为原发性痛风、继发性痛风,原发性痛风多是由于体内嘌呤代谢异常引起,继发性痛风常见于肾脏疾病等。原发性痛风突然发作,主要表现为下肢的剧烈疼痛,还可能伴有发热、头痛等症状。

一、原发性痛风:
1、下肢疼痛:突发的第一跖趾关节,常出现红、肿、热、痛,疼痛的关节及周围关节均有可能出现疼痛;
2、全身症状:可出现发热、头痛、疲乏等症状,部分患者还可能会出现关节外的皮下结节;
3、关节功能障碍:可出现关节的肿胀、畸形、功能受限,以及关节周围肌肉的痉挛、紧张等;
4、皮肤症状:痛风患者常可出现特异性皮肤表现,如皮肤变薄、脱屑等。
二、继发性痛风:
1、肾脏表现:可出现肾脏的功能异常,可表现为蛋白尿、尿酸排泄减少,血尿素氮、肌酐升高等;
2、关节表现:可表现为关节的红、肿、热、痛,以及功能障碍,尤其是痛风石的形成,可导致关节畸形、功能受限;
3、心血管表现:可出现高血压、心律失常、心绞痛等,是由于高尿酸血症,引起心血管的一系列病变;
4、皮肤表现:可出现皮肤的红、肿、瘙痒等,主要是由于尿酸盐沉积至皮下,刺激皮下的神经末梢所致。
痛风突发时应注意休息,避免关节受累,可用毛巾包裹冰块进行冰敷,缓解疼痛症状。建议及时到医院就诊,在医生指导下应用秋水仙碱等药物缓解症状,同时可以应用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等抑制尿酸生成,促进尿酸排泄。
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