2022-04-07 11:36:45 上海虹桥医院尿道下裂
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当尿道皱壁形成管形发生障碍时即导致尿道下裂。另外,尿道开口处的间质组织不发育,形成一扇形的纤维索,围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头。
尿道下裂的特点:
1.阴茎头型:尿道开口在冠状沟腹侧中央。此型除尿道开口较窄外,一般不影响排尿和性交功能,可不手术治疗。国外强调美容,主张手术将尿道外口前移至正常位置。
2.阴茎型:尿道外口开自于阴茎腹侧,需手术矫正。
3.阴茎阴囊型:尿道开口于阴囊阴茎交界处,阴茎严重弯曲。
4.阴囊型:尿道外口位于阴囊,除具有尿道下裂一般特征外,且阴囊发育差,可有不同程度对裂,其内有时无睾丸。
5.会阴型:尿道外口位于会阴,外生殖器发育极差,阴茎短小而严重下曲,阴囊对裂,形如女性外阴,有时误作女孩抚养。
尿道下裂的诊断并不困难,可以根据症状和体征作出。但是,任何类型的尿道下裂都认为是女性化的征象,对阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂应仔细检查需与肾上腺性征异常症、真两性畸形相鉴别。尿道下裂的新生儿不应行包皮环切术。因为,以后包皮将用来重建尿道。
小儿尿道下裂的危害主要有4方面:
1、排尿困难:尿道口异常,给站立排尿带来了很大的困难,轻者尿湿裤子,严重者只能像女孩一样蹲着排尿。
2、心理障碍:严重者排尿时只能蹲着,这类患者往往害怕与其他人一起上厕所,怕被人讥笑,从而产生心理负担。
3、混淆性别:严重者尿道口位于阴囊部,阴囊裂开酷似女性的大阴唇,如不仔细检查容易被误认为是女孩。
4、性生活障碍:由于阴茎弯曲,患儿成年后常不能进行正常的性生活,影响男性正常射精,从而影响了女方的受孕几率。
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