痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病，可由于高嘌呤饮食、遗传因素、某些药物等原因导致。痛风发作时可出现关节部位红、肿、热、痛，甚至出现活动受限，以及合并高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的症状。痛风发作时是否出现恶化，需根据患者的症状、实验室检查、影像学检查等方面判断。

1、症状：患者反复出现关节疼痛，常出现于清晨、夜间或进食高嘌呤食物后，关节部位表现为发红、发烫、肿胀，症状严重者可出现关节活动受限，甚至出现痛风石;

2、实验室检查：若血尿酸水平升高，尿酸沉积在关节、关节周围，或软组织、皮下组织中，可形成痛风石，并通过痛风石评分，如积分进行量化，则评分越高，代表痛风恶化的可能性越大;

3、影像学检查：如X线、CT检查，明确关节间隙变窄、关节骨质破坏，以及关节周围软组织肿胀的情况，若上述检查结果均存在异常，则表明痛风恶化;

4、其他：如出现尿酸性肾结石，多由于尿酸升高导致尿酸结晶沉积于肾脏所致，若检查发现肾结石较之前明显增大，则可能是痛风恶化的表现。

痛风发作时，需及时给予秋水仙碱进行治疗，缓解疼痛症状，同时注意关节保暖，避免受凉，控制高嘌呤饮食，可在医生指导下应用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物抑制尿酸生成，或应用别嘌醇与非布司他等药物促进尿酸排泄，必要时可应用糖皮质激素进行治疗。

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