手上长白斑可以使用糖皮质激素药物、抗真菌药物、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素药物等，但需要在医生的指导下根据具体的病情选择合适的药物。

1、糖皮质激素药物：手上长白斑可能是手部皮肤发生真菌感染、遗传等原因导致的，患者可以在医生的指导下外用地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药物，有利于缓解症状;

2、抗真菌药物：手上长白斑也可能是皮肤感染皮肤念珠菌等真菌导致的，患者可以在医生的指导下外用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等抗真菌药物治疗;

3、钙调磷酸酶抑制剂：常见的钙调磷酸酶抑制剂有他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，可以抑制细胞免疫，从而缓解白斑症状;

4、抗生素药物：手上长白斑可能是细菌等病原体感染导致的，可以在医生的指导下口服抗生素药物治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、盐酸四环素片等，可以杀灭细菌，缓解症状。

除上述药物外，患者还可以遵医嘱使用维生素E乳、炉甘石洗剂等外用药物治疗，也可以帮助缓解手上长白斑的情况。如果药物治疗效果不佳或白斑情况加重，建议及时就医，遵医嘱更换药物或联合用药治疗。平时要保持手部的清洁卫生，避免抓挠，不要在手部涂抹具有刺激性的药物。

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