2022-03-16 15:21:53 成都风湿医院
通常情况下单凭药物并不能完全溶解痛风石,但有助于痛风石的溶解。痛风石是由于长期高尿酸血症使尿酸盐沉积在骨关节部位,形成的白色赘生物,一般是由尿酸结晶或异物形成。当血尿酸水平持续升高,或在酸性环境下尿酸析出结晶,沉积于关节部位,可形成痛风石。临床上,通常是通过口服药物使血尿酸水平降低,当药物无法达到此效果时,可通过手术的方式将痛风石溶解。
1、一般治疗:日常需控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤、酒等。还需多饮水,促进尿酸的排泄。此外,还需控制体重,避免肥胖,以免导致痛风石加重。由于肥胖也是痛风石的危险因素,因此需多进行运动,控制体重;
2、药物治疗:可使用抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇、非布司他等,或促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆等,需在医生指导下使用。此外,日常也可使用秋水仙碱,初次剂量为0.5mg,每日服用,维持剂量为2.5mg,当出现疗效减退或药物副作用时需遵医嘱调整药物剂量;
3、手术治疗:如上述治疗无效,可选择手术剔除痛风石。但手术后有可能会出现感染、骨髓炎等并发症,因此手术仅作为辅助治疗手段;
4、其他:高尿酸血症患者建议戒烟、戒酒,多食用低嘌呤食物,如胡萝卜、白菜、马铃薯、樱桃等。积极控制血糖,以免影响肾脏功能。在医生指导下适当进行运动,控制体重,避免肥胖。
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