成都风湿医院

类风湿因子检测结果为阳性就一定是类风湿吗?

2022-03-15 16:53:10

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类风湿因子检测结果为阳性,不一定就是类风湿关节炎。类风湿因子是一种自身免疫性抗体,常见于类风湿关节炎患者,但在部分系统性红斑狼疮、干燥综合征患者的体内也会检测出类风湿因子。此外,正常人也可以检测到类风湿因子,所以类风湿因子检测结果为阳性并不一定是类风湿关节炎。

1、类风湿关节炎:在临床上,如果类风湿因子的检测结果为阳性,比如类风湿因子的滴度≥1:10,就高度怀疑类风湿关节炎。此时还需要结合其他临床症状,比如是否有对称性关节肿胀、晨僵,以及血沉、C反应蛋白升高等,进行综合判断;

2、类风湿关节炎:不仅可以出现类风湿因子阳性,还会出现抗CCP抗体阳性、抗AkA抗体阳性、抗核小体抗体阳性等。如果患者同时出现这些临床表现,则可以诊断为类风湿关节炎;

3、正常人:还有一部分正常人也可以出现类风湿因子阳性,比如老年人,老年人的类风湿因子阳性率也会偏高,但同时不伴有关节肿胀、疼痛、活动受限等,此时类风湿因子检测结果为阳性并不一定是类风湿关节炎;

4、其他疾病:除类风湿关节炎外,系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎患者的类风湿因子阳性率也会偏高,但同时还会有相应的临床表现,如皮肤红斑、脱发、口干等。所以,类风湿因子检测结果为阳性不一定是类风湿关节炎。

类风湿因子阳性的患者,建议进一步进行其他检查,比如血沉、C反应蛋白、尿常规等,在医生帮助下判断是什么疾病。如果患有类风湿关节炎,则应及时在医生指导下治疗,可以应用甲氨蝶呤、布洛芬、美洛昔康等药物,缓解不适症状。

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