成都风湿医院

年轻人腰背痛伴有僵硬是强直吗?如何检查和确诊强直性脊柱炎?

2022-03-11 成都风湿医院

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年轻人腰背痛伴有僵硬,可以由强直性脊柱炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎结核等多种疾病引起。所以年轻人腰背痛伴有僵硬,可能是强直性脊柱炎引起,但也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎结核等多种原因引起。建议及时就诊,在医生指导下通过体格检查、X线、CT、核磁共振等检查明确诊断。

1、强直性脊柱炎:强直性脊柱炎多与遗传、感染、免疫等因素有关,主要表现为腰背痛伴有僵硬,腰椎向前屈曲,活动受限。在晨起或久坐后腰部僵硬、疼痛,适当活动后腰背疼痛、僵硬的症状会有所缓解。随着病情发展,部分患者会出现脊柱剧烈疼痛、脊柱畸形,伴有关节活动障碍;

2、腰肌劳损:腰肌劳损主要是腰部肌肉或者韧带长时间过度受力活动引起,大部分会表现为腰部肌肉酸胀、疼痛,可出现僵硬的情况;

3、腰椎间盘突出症:主要是椎间盘损伤、退化导致,椎间盘外层纤维环破裂,髓核顺着破裂的纤维环部位突入到椎管内,引起椎管内部神经根受压,从而引起腰部疼痛,伴有僵硬症状;

4、腰椎结核:主要由于结核杆菌感染,引起椎体出现破坏,导致局部脓肿形成,从而刺激、压迫椎间盘,引起腰部疼痛、僵硬、活动受限,甚至会引起神经根受压,出现肢体麻木、无力情况。

除上述原因外,腰背部筋膜炎、腰椎小关节紊乱、腰椎肿瘤等因素,均可引起年轻人腰背痛伴有僵硬的症状,同时可伴有活动受限、局部皮肤感觉减退等症状。建议及时前往医院完善CT、X线等相关检查,明确诊断。

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