2022-03-03 13:17:36 上海虹桥医院尿道下裂
尿道下裂是一种常见的男性尿道畸形,症状多变,且并发症较多,以尿道口位置异常、阴茎下弯和尿道口异位为主要表现。此外,还可能会出现排尿困难、尿痛、尿频等症状,通常需要经过体格检查、影像学检查等,才可以明确诊断。
一、症状:
1、尿道口位置异常:尿道口位置可能在正常尿道口的近端到会阴部的任何部位,部分患者可能在阴茎下弯的部位也会出现尿道口;
2、阴茎下弯:患者阴茎在腹侧面的折叠,可能会导致排尿异常,严重者可能导致阴茎不能伸直;
3、尿道口异位:由于阴茎下弯,尿道口可出现在正常尿道口的远端,也可能在阴茎腹侧面的尿道口;
4、排尿困难:严重者可能会引起尿道周围炎,导致尿道狭窄,出现排尿困难的症状;
5、尿频:部分患者可能因为尿道下裂,害怕排尿,导致尿液集中在中段,从而出现尿频的症状。
除上述症状外,患者还可能会因为尿道口周围的炎症、畸形,而出现阴茎包皮异常、红肿等症状。
二、检查:
1、体格检查:医生可通过视诊观察患者尿道开口的位置,以及阴茎的形态、大小,并通过触诊判断阴茎硬度和勃起度,有无包皮过长、包茎,以及阴茎和尿道口之间有无尿瘘等;
2、影像学检查:可通过尿道造影、尿道造影等,判断尿道位置、畸形类型,也可通过核磁共振、彩超等判断有无尿道闭锁、尿道狭窄等。
尿道下裂一般是由于胚胎尿道沟融合异常、尿道板缺失等引起,多数患者可经过尿道形成正常的尿道,可通过产前检查明确诊断。如果产前检查发现存在尿道下裂,建议在妊娠12周前进行手术治疗,如果症状较轻,可在分娩后进行相应的手术治疗。
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