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尖锐湿疣诊断有哪些规范 北京丰台人和中医医院坚持为人民服务

2022-03-02 13:41:37 北京丰台人和中医医院

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1、诊断标准

   接触史 有非婚性接触史、配偶感染史或间接感染史。

   临床表现

  1,2,1男性及女性在生殖器、会阴或肛门周围,偶见口腔、乳房等处出现多个粉红色、灰白色或灰褐色丘疹或乳头状、鸡冠状或菜花状高起的赘生物。少数呈乳头瘤样增殖的巨大型尖锐湿疣,即Buschke,巨大型尖锐湿疣

   症状 自觉有痒感、异物感、压迫感或疼痛,常因皮损脆性增加而出血。女性可有白带增多。

  女性患尖锐湿疣应与假性湿疣(绒毛状小阴唇),男性应与珍珠样阴茎丘疹相区别。男性及女性还要与扁平湿疣、鲍温样丘疹病、生殖器汗管瘤等相鉴别。

   用5%醋酸液涂抹皮损处,3~5分钟后变白。

   实验室检查

   皮损活检 有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理学变化特点。

   必要时在皮损活检中用抗原或核酸检测显示有HPV。常见的是HPV6、11型,少见为HPV16、18型。

   病例分类

   报告病例 具备及指标

   确诊病例 具备,及中的任何一项指标。

  2、 处理原则

   治疗原则

   注意患者是否同时有淋球菌、衣原体、支原体、滴虫、霉菌等病原体感染,如有,应同时治疗。

   患者配偶与性伴若有尖锐湿疣或其他性病,应同时治疗。

   治疗期间避免性生活。

   判及预后

  判标准是去除增生疣体,尖锐湿疣预后一般良好,但复发率较高。

   管理及预防

   尖锐湿疣每例患者只应报告一次。过去未曾诊断的患者首次诊断时应报告。

   尖锐湿疣患者应避免性生活,或使用避孕套,以防传染给配偶。

   患者应及早治疗。

   严格遵守一夫一妻制是预防本病的佳方法。

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