一小块白斑是否可以不用治疗，主要取决于导致一小块白斑的疾病，如果是痣细胞痣，一般可以不用治疗，其他疾病导致的白斑一般无法自行消失，需要及时采取措施进行治疗。

1、痣细胞痣：可发生于身体任何部位的皮肤黏膜，颜色多呈黑色或者是褐色，形态为圆形或椭圆形，边界清楚，有些痣细胞痣可能会随着时间增长而逐渐增大，一般不需要进行特殊治疗，但是如果影响到美观，可以通过激光、冷冻等方式去除;

2、花斑癣：也被称为汗斑，主要是由马拉色菌感染所致，早期会出现以毛孔为中心，边界清楚的点状斑疹，颜色有可能是白色，也有可能是黄色，表面有可能会出现鳞屑，一般无法自行消失，可以在局部涂抹硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗;

3、白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，临床表现为白斑或白发，可发生于人体的各个部位，比如面部、颈部、手背、躯干等部位，一般无法自行消失，可以在医生的指导下涂抹他克莫司软膏、卡泊三醇软膏等药物进行治疗;

4、白色糠疹：也被称为斑块型银屑病，会在皮肤表面出现圆形或椭圆形的色素脱失斑，而且上面还会覆盖有鳞屑，局部色素脱失的边界并不是特别清楚，也无法自行消失。可以在局部涂抹他克莫司软膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗。

一小块白斑如果自己无法判断是何种原因导致，建议及时到医院皮肤科就诊，完善视诊、皮肤镜检查等明确诊断，防止疾病加重，避免盲目用药。

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