2022-02-16 10:55:36 上海中佑肛肠医院
火锅你没吃两口就腹泻奔流泉涌;久坐马桶,你沉吟良久还是颗粒无收;明明没咋吃,你还是肚子胀气像皮球……可千万不要随便忽视这些「小毛病」,你很有可能已经有了这个病——肠易激综合征。
【肠易激综合症】
肠易激综合征,是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。有些人表现为便秘,有些人表现为腹泻。肠易激综合征发病率非常广泛,在西方国家患病率达5% -24%,其中25%以上患者为此而就诊;在咱们国家,肠易激患者占消化内科门诊量的40%。
为什么这么多人容易肠易激?
肠易激综合征的病因很复杂,遗传、心理异常、肠道感染粘膜免疫反应、炎性反应、内脏敏感、食物不耐受、肠道菌群紊乱,都会导致肠易激综合征。
只要大便不规律,就是肠易激吗?
当然不是。
1、肠易激诊断属于“说无难”的范畴。首先要排除由器质性疾病,如肠癌等引起的排便不规律;
2、确实是在近6个月内,至少有12周出现腹痛或腹部不适的症状;而且这些症状要么在排便后改善,要么伴随排便次数的改变。一般来说,便便的检查方便又简单,如便常规、大便隐血、寄生虫和球杆比等等为必要检查。
注意:若是近出现持续的大便习惯改变、或者有大肠癌家族史者、或者年龄≥40岁者,都应该做结肠镜检查。
肠易激综合征能不能治好呢?
一般来说,肠易激和情绪关系比较大,如果想让症状缓解,舒缓情绪很重要。很多人工作压力一减轻,症状明显减轻。一些肠道微生态制剂,如双歧杆菌、乳酸杆菌等药物,也可以纠正肠道的菌群失调,对腹痛、腹胀有很好的疗效。目前,肠易激的治疗一般分为这三种:
(1)一般治疗
调整饮食和生活方式简单有效。
①避免以下因素:过度饮食、大量饮酒、咖啡因、高脂肪饮食、某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉和人工食品、山梨糖醇及果糖(甜味剂)等。对于敏感或不能耐受食物,需要自己平时多留心,比如吃玉米后就会出现腹泻,那以后就少吃或不吃。腹泻患者需要吃低纤维食物,比如肉、蛋、奶、大部分蔬菜(土豆、胡萝卜、西红柿等),便秘患者应吃高纤维食物,比如谷物、水果、蔬菜、坚果和豆类等。(可以查阅中国居民膳食指南,指导饮食)。
(2)心理治疗
患者需调整心态,正确应对此类疾病,避免出现挫败感、孤立感以及焦虑、抑郁等心理问题,减少非理性恐惧、调节行为模式。
(3)药物治疗
①解痉剂(针对腹痛)
②止泻剂(针对腹泻)
③不可吸收抗生素(针对肠道菌群失调、小肠细菌过度生长)
④渗透性泻剂(针对便秘)
⑤促分泌剂(针对便秘)
⑥抗抑郁药。
综上所述,肠易激患者应调整心态,保持情绪愉快,养成良好的生活习惯,避免敏感食物、大量饮酒、暴饮暴食,加强体育锻炼,增强体质。必要时到医院就诊,遵医嘱口服药物治疗。
多年来,上海中佑肛肠医院本着“病患为本、服务永恒”的服务理念,以“病患至上、医德至上、医技至精、服务至诚”为医院精神,始终坚持“以人为本、追求卓越”的发展战略,倡导“微痛、微创”的治疗手段,不断提高服务质量和医疗水平,以病患满意为目标,服务于病患,切实维护群众的切身利益,取得良好的社会影响力。
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