2022-02-13 河南誉美肾病医院
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很多肾病患者在肾穿刺后,看到病理诊断报告很“惨”:有硬化、有纤维化,分级很高,程度很深。再加上医生来一句:“病情很严重”,患者就会从心里认定:尿毒症就这几年了,跑不掉了,相当于给自己判了个死缓。今天就来和大家讲解一下这方面的知识。
这个沉重的心理负担,即使在尿蛋白显著好转、肾功能长期稳定的情况下,仍然扎着肾友的心。
其实,如果你的尿蛋白、血肌酐都比较稳定,或是治疗后明显好转,就不必再对肾穿刺给出的严重结果耿耿于怀。
我们的双肾有两百多万个肾单位,肾穿刺取出其中的二三十个,大概十万分之一,用肾穿刺结果来代表两个肾脏的整体病变情况,难免有不准确的时候。而且,肾病的病因和发展规律很复杂,不是肾活检报告可以描述的。
所以,病理检查并不能说明一切,需要和临床检查结合来看。
患者的实际表现,才有说服力
我们多次和病理科的专家们讨论这个问题:部分肾病患者从病理上看,很严重,但临床表现较轻,治疗反应也较好,两者不相符,该如何判断病情?
经过多次讨论,又综合同行的各项研究报告,我们终得到的结论是:当两者不相符时,以临床为准。
临床不决看病理,两者冲突看临床。
毕竟,即使一位肾病患者肾小球硬化得很多、病理分级很差,但如果他尿蛋白和血肌酐稳定了十年仍没有恶化迹象,每日都神采奕奕,生活不受影响,还能说他病得很重吗?
总之,病理差不能代表一切。如果你治疗效果理想,且尿蛋白、血肌酐保持稳定,就不必再对病理耿耿于怀,我们有理由相信前途一片美好。
提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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