手指疼痛变形可能是骨关节炎，也可能是类风湿，还需要结合其他临床症状、体征、X线表现，以及类风湿因子测定等才能明确诊断。建议及时前往医院，由专业医生进行鉴别诊断，以免延误病情。

1、骨关节炎：好发于中老年人，是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的较为常见的关节疾病。患者可表现为手指关节的疼痛、变形、肿大、活动受限，如果是骨关节炎，X线表现可显示软骨退变、关节间隙变窄、关节边缘骨质增生等。此外，类风湿因子通常呈阳性，可帮助诊断;

2、类风湿：是一种以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫性疾病，大多数患者可出现手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等部位的对称性疼痛、肿胀，从而出现手指疼痛变形的情况，患者还可伴有晨僵，且类风湿因子通常呈阳性，可帮助诊断;

3、风湿性关节炎：多由A组乙型溶血性链球菌感染所致，少数与先天性免疫缺陷有关。风湿性关节炎的典型症状为游走性、多发性关节炎，以关节疼痛、关节肿胀、关节畸形为主要表现，因此也可有手指疼痛变形的表现，还可伴有不规律发热、皮下结节、环形红斑等症状;

4、其他：部分骨质增生、滑膜炎、痛风等疾病的患者，也可出现手指疼痛变形的表现。同时，外伤、银屑病、系统性红斑狼疮等，也可引起手指关节病变，部分患者可出现手指变形的症状，需结合病史以及相关检查，明确具体病因。

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