上海虹桥医院减重

减重做胃旁路手术值得选择吗

2022-01-25 09:54:35

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  胃旁路手术,是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术,手术将胃部分为上下两个部分,较小的上部,和较大的下部,然后截断小肠,重新排列小肠的位置,改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸收。虽然胃旁路手术治疗糖尿病的机理还有待深入的研究,但从已完成的手术来看,主要是起到了以下三个方面的作用:1、主要吸收糖的十二指肠和空肠上段被旷置;2、体重减轻和食物摄取减少的作用;3、体内激素改变的作用。糖尿病是由于胃远端十二指肠空肠的上端的黏膜壁细胞经过食物刺激,产生胰岛素抵抗细胞因子,产生胰岛素抵抗,出现糖尿病;术后食物不再经过上述部位,胰岛素抵抗因子分泌减少或停止,另一方面,手术后,食物直接进入了中下消化道,刺激其黏膜壁细胞,PYY 和GLP,1 细胞因子持续而显著地升高,降低血糖、抑制亢奋的食欲、促进胰岛细胞增殖、胰岛凋亡速率减缓增生速率加快,降低胰岛素抵抗,使胰岛功能衰竭得到改善。胃转流手术改善了患者肠道神经内分泌,调节胰岛内分泌功能,既降低了胰岛素抵抗,又促进了胰岛细胞增殖,解决了患者胰岛素抵抗和胰岛功能衰退的情况,从而控制血糖,治疗糖尿病,进而减轻由此引发的系列并发症。

  胃旁路手术效果怎么样?做完胃旁路手术后悔了吗?首先来说一下什么是胃旁路手术,胃旁路手术是指一系列类似的用于治疗肥胖症的外科手术。手术将胃部分为上下两个部分,较小的上部大概只有正常胃容积的1/6,1/10,和比较大的下部,然后截断小肠,重新排列小肠的位置,改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠。术后小部分的胃食物吸收会减少,减少摄入的同时,吸收功能也下降,可以达到减肥和治疗糖尿病的效果。

  胃旁路手术不是所有的人群都适合,主要用于治疗肥胖严重影响到心血管功能,或者诱发了其他的疾病的人群,和患2型糖尿病但病程小于15年的人群。

  根据以往的减肥手术案例,到现在医学上的减肥手术平均一年可以减掉60% , 80%的身体,三个月平均减掉30,60公斤。此外,手术后,胃肠道在体内的吸收能力将恢复到正常范围。在这个时候,身体基本上会失去多余的骄傲的肉,然后一个理想的健康体重范围可以保持很长一段时间。

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