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　　糖尿病是严重危害人类健康的主要慢性疾病之一，糖尿病传统的治疗方法是饮食、运动、口服药物及注射胰岛素等治疗.现如今，由于科学技术的发展，由减肥手术延伸而来的胃转流手术已用于糖尿病患者的手术治疗。

　　胃转流手术 早用于减肥手术中，2007年正式确认可治疗糖尿病，胃转流手术治疗糖尿病是当前治疗2型糖尿病的优选方法，胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向，通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。具有创伤小，风险低，恢复快，无复发，术后3天就可以进食，一个星期就可以出院。大部分患者都在出院前血糖恢复正常，停用了降糖药物和胰岛素。术后饮食、营养吸收不受影响等特点。

　　术前护理：

　　术前测量身高、体重，测算患者的体重指数；评估患者全身皮肤情况，注意有无皮肤感染、糖尿病足等并发症；协助患者行心肺肾功能检查、胰岛素水平以及C肽水平。指导患者进行深唿吸，有效咳嗽及床上排泄训练，教会床上翻身技巧，预防手术后肺炎和肺不张。

　　胃转流手术多见于肥胖症合并糖尿病的患者，患者术后体重及血糖水平可明显得到改善，效果良好。但胃转流手术后也有后遗症，主要有胃瘫综合征，可表现为胃肠道排空障碍，胃动力紊乱，可表现为饱胀、恶心、呕吐，查体时可见上腹部饱满，可见胃肠型、振水音阳性。另外，术后还可出现吻合口狭窄、出血、肠瘘、营养不良、电解质紊乱等。

　　胃转流术后常见并发症如下：

　　1、吻合口出血：表现为呕血，黑便；

　　2、可能出现吻合口破裂或吻合口瘘：表现为腹痛、腹肌紧张、腹部压痛、感染、发烧等；

　　3、吻合口梗阻：早期梗阻可能出现吻合口水肿，可通过少量流质饮食、胃肠减压、高渗盐水灌注等消肿处理后改善；

　　4、排空障碍、严重胃瘫：即通道虽然存在，但胃不会蠕动，使胃腔里面食物无法排空，即需禁食、补液，纠正电解质紊乱。同时，需注意饮食调整、胃肠减压，流质易消化食物等。

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