女性腰后边疼，可能是强直性脊柱炎，但也可能是其他原因引起，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石等，需要结合其他症状及辅助检查确诊，建议明确病因后积极治疗，以免延误病情。

1、强直性脊柱炎：是一种风湿免疫性疾病，可以累及脊柱以及外周关节，主要表现为腰骶部疼痛、活动受限，一般在夜间休息时更为明显。患者在疾病早期，还可表现为夜间有晨僵表现，活动后症状好转。通过腰椎X线、骶髂关节X线检查，结合临床症状和HLA-B27检查可确诊;

2、腰肌劳损：多由于长时间伏案工作、弯腰等因素，导致腰部过度疲劳、脊椎周围肌肉韧带过度牵拉，引起腰部肌肉慢性损伤，主要表现为反复发作的腰部酸痛或胀痛，可向臀部放射，活动后可改善。通过X线检查可发现脊柱正常，没有骨质破坏等情况，一般通过体格检查、腰部核磁共振可确诊;

3、腰椎间盘突出：多由于外伤、劳损、退变等因素，导致椎间盘向后突出，压迫脊髓神经，可出现腰部疼痛、活动受限等症状。通过CT检查可发现椎间盘突出，如果压迫较重，可能导致脊髓神经完全损伤，出现下肢麻木、肌力下降等症状。一般通过CT检查、核磁共振可确诊;

4、泌尿系统结石：如输尿管结石，多由于肾结石掉入输尿管引起，除腰部疼痛外，还可出现血尿、恶心、呕吐等症状。通过X线检查可发现结石，一般通过B超检查可直接确诊。

除上述原因外，女性由于盆腔炎症、肿瘤等因素，引起子宫附件炎症，以及腰后边局部软组织损伤等，也可能导致腰后边疼，建议及时就医治疗。

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