儿童脸上有白斑可能是由于白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣、白癜风等原因引起，建议家长及时带其到医院小儿皮肤科就诊，完善视诊、血常规等检查，以明确诊断。

1、白色糠疹：好发于面部，常见于儿童，多由于营养不良、皮肤干燥所致，一般为圆形或椭圆形的淡白斑，边缘不清楚，表面常有细碎鳞屑，一般不需要治疗，可自行消退;

2、花斑癣：是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的表浅真菌感染性疾病，主要表现为色素减退斑、鳞屑，可呈淡白色、淡红色、黄褐色或白色，建议在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，如复方硝酸咪康唑软膏、克霉唑乳膏等;

3、贫血痣：是一种先天性血管发育异常导致的局限性皮肤病，本病的病因尚不明确，可能与先天局部组织发育异常有关，贫血痣常表现为单个或多个圆形或椭圆形的淡白斑，边界清楚，表面光滑，可通过激光治疗;

4、无色素痣：多在出生时或生后不久有局限性浅色斑，持续终身不变，少数可自行消退，如不影响美观，一般不需治疗;

5、白癜风：多由于皮肤黑色素细胞被破坏导致皮肤出现白斑，可能与遗传、自身免疫、氧化应激等因素有关，白癜风无法自愈，建议遵医嘱使用药物进行治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，还可进行皮肤移植、细胞移植等手术治疗。

除了以上情况外，白色糠疹、老年性白斑、白化病、银屑病等情况都有可能导致儿童脸上出现白斑。

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