广州黄埔心理康复治疗？躯体化障碍是一种以各种不断变化的躯体症状为特征的神经症。这种疾病在女性中比在男性中更常见。

　　一、临床表现

　　躯体化障碍的症状可累及身体任何系统或器官，常见的是胃肠道不适(如疼痛、打嗝、泛酸、呕吐、恶心等)。)，皮肤感觉异常(如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木、酸痛等。)，皮肤斑点，对性和月经的抱怨也很常见。患者有明显的抑郁和焦虑。

　　患者在描述症状时往往夸大其词，但缺乏具体、实质性的内容。他们经常同时看几个医生，所以他们会同时接受几个治疗。频繁使用药物会给患者带来许多副作用，以及滥用药物的风险。而且患者通常有很多不必要的检查，有的甚至是创伤性检查或手术，有的则是反复住院。躯体化障碍往往结合了冲动或反社会行为、自杀企图和婚姻问题，因此在社会、人际和家庭行为中长期存在严重障碍。躯体疾病是一种慢性波动性病程，很少能完全缓解。在成年早期躲藏并生病。

　　第二，诊断

　　症状标准

　　(1)身体症状多样、反复、频繁变化。以下四组症状中，至少有两组有6项。

　　1)胃肠道症状，如腹痛、恶心、腹胀或胀气、口淡或舌苔厚、呕吐或恶心、大便频繁、便溏或水样便。

　　2)呼吸和循环系统症状，如气短和胸痛。

　　3)泌尿生殖系统症状，如排尿困难或尿频、生殖器或其周围不适、阴道分泌物异常或大量。

　　4)皮肤症状或疼痛症状，如疤痕、肢体或关节疼痛、麻木或刺痛。

　　(2)体检或实验室检查找不到躯体障碍的证据，不能合理解释症状的严重程度、变异性、持续性或继发性社会功能损害。

　　(3)上述症状的优越感使患者苦不堪言，不断求医，或要求各种检查，但阴性的检查结果和医生的合理解释并不能打消他们的疑虑。

　　(4)可能有自主神经过度活跃的症状，但不占优势。

　　严肃的标准往往伴随着社会、人际和家庭行为中长期存在的严重障碍。

　　病程至少两年符合症状和严重程度的标准。

　　排除标准排除精神分裂症和相关障碍、情绪障碍、适应障碍或惊恐障碍。

　　三.处理

　　躯体化障碍的心理治疗难度较大，应掌握以下原则：

　　首先，必须建立稳定的治疗联盟，这是基于患者强烈的治疗动机和良好的医患关系。一步是承认病人的痛苦和痛苦，这让病人觉得医生关心、同情、愿意帮助病人。接下来，要对患者进行系统、全面的评估。一方面会加强新建立的医患关系，同时非常有必要消除真正的身体疾病。即使躯体化障碍的诊断成立后，对患者症状的判断也要以客观证据为依据，而不是主观臆测，因为躯体化障碍患者与普通人发生躯体疾病的几率是一样的。

　　第二步是告诉患者诊断，从积极的角度向患者解释躯体化障碍。他或她不是“精神病”，而是患有某种医学疾病，不会导致慢性精神或身体残疾，更不会导致死亡。然而，医生应该谨慎地在积极解释和现实地与患者讨论预后、目标和治疗计划之间保持平衡。

　　一致性是第三步。躯体化障碍患者往往担心医生没有对其进行检查，因此会更换其他医生。所以患者放心，医生已经充分评估了未发现身体疾病的可能性，频繁更换医生只会让问题更加复杂。对患者的投诉和症状进行综合评估，通常会发现它们之间的关系以及人际关系、职业和家庭中的问题。向患者指出，他们的症状缺乏身体疾病的证据，可能与压力有关。与患者讨论他们之间的关系将有助于患者获得一些自省。

　　广州黄埔心理康复治疗？之后，非常重要的是治疗师要与患者家属建立良好的关系，这有利于了解患者的症状，促进患者改变不健康的生活方式。当然要注意中立适度，保持严格明确的界限，防止患者和家属提出不合理或过分的要求。

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