我国老年人便秘患病率高，并随年龄增长其患病率逐渐增加。老年便秘是临床常见疾病，患病率高，严重影响患者生活质量，严重者可引起心脑血管意外，甚至在直肠癌中有重要作用。

　　老年人便秘的特点：

　　1.便意少，便次减少：多见于慢传输型及功能性排便障碍患者。

　　2.排便艰难、费力：突出表现为粪便排出异常艰难，以功能性排便障碍患者多见，如伴腹肌收缩无力，则更加重排便难度。长时间不排便者可发生粪便嵌塞。

　　3.排便不畅：常有肛门直肠内阻塞感，虽频有便意，便次不少，但即使费力也无济于事，难有通畅的排便。可伴有肛门直肠刺激症状，如下坠、不适等。此类患者常有感觉阈值降低，直肠感觉高敏或伴有直肠内解剖结构异常。不少老年便秘患者还会出现“假性腹泻”，由于粪便存留在直肠日久，硬结的粪便刺激直肠，致频繁排便感，但每次只有少量的黏液、粪水排出来，且有时不受控制，易与大便失禁相混淆。

　　除了排便次数减少、排便费力等特征性表现外，患者还可能伴头昏、食欲不振、睡眠障碍及记忆力减退等非特异性表现，也可能出现认知功能损害。

　　值得一提的是，老年功能性便秘是—个排他性的诊断，要建立在排除器质性病变的基础上，特别对于那些有报警症状：如便血、贫血、消瘦、发热、黑便及腹痛的老年患者首先要排除肿瘤等因素引起的继发性便秘。

　　老年人便秘危害更大

　便秘的危害很大，长期便秘，排便过于用力使肛管黏膜向外凸出，静脉回流不畅，久而久之形成痔疮;粪便划破肛管，形成溃疡与创口，就会形成肛裂;排便用力过大，腹内压突然增高，腹内脏器经腹壁薄弱处向身体表面突出，可形成腹疝;粪便积聚结肠使肠道内压力增加而形成结肠憩室，可致发炎、穿孔和出血。

　　长期便秘，大便长期积于肠道，有毒物质被重新吸收入肝脏，作为解毒器官的肝脏负担加重，长此以往，就会损害到肝脏功能。同时，肠道内有毒物质长期滞留，结肠息肉、肠癌的几率增高。

　　除这些外，便秘对老年人的危害就更严重了。老年人因排便不畅而用力过大时，血压会升高，很容易诱发心绞痛。若在排便时用力过猛，会使全身肌肉紧张、血管收缩，导致血压骤升或急性心肌梗死;同时，由于排便时用力，患者胸腔和腹腔的压力也会增大，致使血液冲至颅内血管，造成颅内压力剧增，导致脑血管破裂而发生脑出血。所以老年人，尤其是本身有心脑血管疾病者，平时应注意保持大便通畅。

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