手腕疼的厉害，伴有红肿，有可能是腱鞘炎，但是也有可能是因为腕管综合征、类风湿性关节炎、骨性关节炎等原因导致。建议及时就医，明确诊断，再针对性治疗。

1、腱鞘炎：通常是腕关节部位长期慢性劳损或者损伤引起的退行性病变，比如打字、洗衣服等，会导致肌腱和腱鞘之间发生摩擦，引起炎性水肿，从而导致手腕疼的厉害，同时由于炎症刺激，引起局部红肿。可通过理疗、针灸等方法治疗，还可在医生的指导下使用药物治疗，如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，必要时需要进行手术治疗，如腱鞘切开减压松解术;

2、腕管综合征：是由于正中神经在腕管内受到压迫，而引起手腕部疼痛、麻木、活动受限的疾病，通常是由于劳损或外界压迫导致，当神经受压后，会引起手腕疼的厉害，伴有红肿的症状。可在医生的指导下使用药物治疗，如甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等;

3、类风湿性关节炎：是一种以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫性疾病，会引起手腕部位的炎性反应，造成关节部位疼痛、肿胀，从而导致手腕疼的厉害，同时炎症刺激，引起红肿。可在医生的指导下使用药物治疗，如吲哚美辛片、柳氮磺吡啶肠溶片等;

4、骨性关节炎：会导致关节部位发生退化，引起软骨剥脱，造成关节部位损伤，出现炎性水肿，从而导致手腕疼的厉害，同时由于骨赘增生，压迫局部血管，引起红肿。可在医生的指导下使用药物治疗，如盐酸氨基葡萄糖胶囊、对乙酰氨基酚片等，必要时可进行手术治疗，如关节清理术、人工关节置换术等。

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