2021-12-29 09:27:23
游离甲状腺激素是反映甲状腺功能的指标,可以判断甲状腺功能是否正常。一般情况下,游离甲状腺激素的正常值为10-85pmol/L,当该指标升高时,可见于甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、放射性碘甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺激素抵抗综合征等。
1、甲状腺功能亢进:患者血清中游离甲状腺激素明显升高,促甲状腺激素降低,伴有甲状腺肿大、突眼、消瘦、易怒、心悸等临床表现。主要是抗甲状腺药物治疗,包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,或者碘-131治疗、手术治疗;
2、甲状腺功能减退:血清中游离甲状腺激素降低,促甲状腺激素升高,患者伴有乏力、嗜睡、皮肤干燥、水肿、贫血等症状。需要在医生指导下给予左甲状腺激素替代治疗,一般需要终身服药;
3、放射性碘甲状腺炎:当接受放射性碘治疗后,甲状腺滤泡被破坏,释放出大量的游离甲状腺激素,从而导致血清中游离甲状腺激素明显升高。当停止放射性碘治疗后,甲状腺激素水平可以恢复到正常;
4、亚急性甲状腺炎:由于甲状腺被破坏,释放出大量的游离甲状腺激素,从而导致血清中游离甲状腺激素高。可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物治疗;
5、甲状腺激素抵抗综合征:是甲状腺激素抵抗综合征的一种,血清中有高滴度的甲状腺激素,而促甲状腺激素水平正常或升高。可给予左甲状腺激素替代治疗。
此外,垂体促甲状腺激素瘤也可以导致游离甲状腺激素增高,一般伴有高代谢症候群表现。一般采用手术治疗,切除腺瘤,如果患者出现明显症状,建议及时就医。
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