河南誉美肾病医院

3类药还会伤肾升肌酐,肾友需小心提防

2021-12-28 08:10:17

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  肾脏是机体发挥过滤代谢作用的重要器官,肾病治疗过程中,所用到的药物90%以上都需经肾脏过滤后终将“毒素”随尿液代谢出体外,以规避掉肾功能受到药物损害。

  多种药物的联合应用,会增强治疗的效果,对长期维持肾功能稳定更有益。但由于部分患者已经出现肾功能实质性损伤,肾小球滤过率明显下降,用药的安全性也成为了不得不重视的问题。

  经常有些患者遇到这样的问题:吃了一段时间药,肌酐不降怎么反而上升了?

  尤其是已发生肾功能不全,处于肾病中后期的患者,有时候会出现这类问题。导致肌酐升高的因素之一就是药物吸收问题。有些药物本身存在升高肌酐的副作用,再加上肾脏代谢差,就会导致肌酐短暂的升高。

  维生素C:增加急性肾衰竭风险

  部分患者在肾功能受损后,由于服用药物加上饮食的管理,往往会出现维生素缺乏。为保证免疫力的稳定,则需要适当补充一些维生素。维生素C是其中之一。有些患者觉得多补点总没错,在补给量上往往容易超标。

  摄入太多维生素C,在体内会转化为草酸,导致草酸的蓄积,肾脏不能及时排出,转化为草酸高结晶,很容易引起肾结石的发生。此外,肾结石会加重肾功能的损伤,导致肾小球滤过率的下降,引起肌酐稍微升高。此外,肾结石处理不好会引起急性肾衰竭,草酸结晶还会引起肾小管间质性损害,导致肌酐迅速升高。对病情的稳定十分不利。

  很多人觉得有些含维生素C的保健品,多吃点没什么。必须注意,维生素C本质上属于药物,穿着保健品的“外衣”更不能多吃。

  沙坦、普利类:升肌酐也能护肾

  这两类药物作用机制类似,均为血管紧张素转化酶抑制剂类,通过抑制血管紧张素来平稳血压。此外,还可以改善肾小球内高压,减缓肾小球基底膜通透性,起到降低尿蛋白、延缓肾功能发展的双重作用,是比较难得的护肾药物。

  “美中不足”的是它也具有升高血肌酐、血钾的副作用,因此常被人诟病。

  多项研究表明,沙坦及普利类这两类药物,使用剂量越大,降压、护肾效果越明显。但对肾小球滤过率低于60,肌酐超过265的患者,需要监测血钾、血肌酐及肾功能的情况。

  其实药物本身没多大毛病,主要是肾脏本身的受损导致了用药的局限性。肾友们该用还是要用,但监测指标也要做到位,才能保护肾功能避免受损。

  羟苯磺酸钙:使肌酐呈假性下降

  这类药物主要是应用于改善毛细血管的通透性,降低血液的黏稠度,促进血液的循环,对改善微血管治疗,稳定肾功能起到积极作用,也能起到一定的降低肌酐的功能。

  但正在服用这个药物,即将要复查的肾友们要一定要注意肌酐值的变化。虽说会有一定降肌酐的功能,但如果发现才吃了一个星期药肌酐从500降到200了,那就要注意了。

  羟苯磺酸钙会影响到肌酐测算时所需要的酶性化学物质,导致肌酐结果误差大。如果拿着错误结果,误以为病情好转开始减药甚至停药,导致病情加重,就得不偿失了。

  提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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