2021-12-23 12:14:41
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临床常见减重手术手术包括胃旁路手术、袖状胃切除手术、胃束带手术三类。胃旁路手术是经典的减重手术手术,且手术效果较佳,适用于合并2型糖尿病患者。若患者体重指数大于27时,可选择胃旁路手术治疗糖尿病及肥胖,效果较好。但该手术易伴发多种并发症,如营养不良、营养损失、消化道结构改变,增加通过检查发现胃部疾病的难度等。
胃旁路手术大概的术式首先在胃的上段把胃切断,变成近端一个50ml的小胃,远端的胃旷置,然后肠子要切断。切断的位置在距屈氏韧带大概150cm的地方切断,远断端和小胃来做一个吻合。然后近断端和在胃肠吻合口的远端大概60cm的地方再做一个肠肠吻合,做了这两个吻合以后,进食之后食物首先通过胃肠吻合口进入肠道。因为肠道相应的变短,而且消化液经过近端的空肠,通过肠肠的吻合口而进和食物汇合,一般减肥的效果是比较好的。特别是肥胖合并2型糖尿病的病人,来做胃旁路手术可以达到很好的效果,我们主张肥胖合并2型糖尿病的病人做胃旁路手术。
胃旁路手术一般是用于一些减肥治疗,比如说像肥胖症,还有二型糖尿病的治疗,是一种改变肠道结构,然后关闭大部分胃功能的手术。
一般手术将胃分成上下两个部分,用于容纳食物的,可能只有原来胃部的六分之一到十分之一大小,然后在小的胃的切口处再开一条岔路,将截取的一段小肠重新排列,做消化道重建,改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,能够缩短小肠降低吸收,从而达到减肥的目的。
主要是用于胃良性病变,就是肥胖症的治疗,然后其他的就是手术后还要注意少食多餐。另外,需要控制体重,还需要加强锻炼,不能单靠饮食或者是手术来减轻体重,可能也是不行的。
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朱小林副主任医师
出诊时间:提前预约就诊
擅长:腹腔镜减重手术(胃袖状切除术、胃旁路术、缩胃绕肠术、缩胃旷肠术)、腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、腹腔镜下胆道镜胆道探查取石T管引流术、腹腔镜胃大部分切除术、胃穿孔修补术、腹腔镜不明原因腹水探查术等。开腹肝叶切除、胆肠吻合术、胰十二指肠脾脏切除、贲门周围离断术等。
程海彬主治医师
出诊时间:提前预约就诊
擅长:擅长微创减重降糖手术个案管理心理健康治疗,特别是单孔或多孔微创减重术(如缩胃旷肠术、袖状胃切除术及胃旁路术)等术前术后个案管理,有丰富的临床经验。
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