2022-10-31 13:05:00 贵阳强直医院
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强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯中轴骨骼,以骶髂关节炎为标志,好发于年轻男性,并有高度的遗传性。慢性腰背痛是具特征性的早期症状,部分患者以足跟疼痛为首发表现。生物制剂治疗强直效果好吗,贵州生物制剂治强直费用是多少?
尽管目前的医学手段还不能完全根除该病,但通过正规的治疗,这种疾病完全可以得到控制,像正常人一样生活和工作。常规治疗药物包括非甾体抗炎药和改善病情抗风湿药。非甾体抗炎药可以抗炎止痛,如美洛昔康、洛索洛芬、双氯芬酸等。不过长期使用的话,可能感到胃痛等不适。改善病情抗风湿药包括柳氮磺胺吡啶、沙利度胺、甲氨蝶呤等,但这些药物起效较慢,对部分髋关节等中轴关节受累的病人甚至没有什么帮助。
近年来生物制剂开始广泛应用于强直性脊柱炎的治疗,湘雅医院左晓霞教授介绍,目前用于治疗的生物制剂主要是肿瘤坏死因子(TNF-α)抑制剂,包括英夫利昔单抗和依那西普。英夫利昔单抗商品名叫类克,在0、2、6周、以后每隔8周静脉输注一次,每次用量3毫克/千克;依那西普商品名为益赛普,每周皮下注射两次,每次剂量25毫克。如果患者需要使用此类药物,通常疗程在3个月以上。
临床观察认为,病情很活跃,比如痛得很厉害,眼睛的炎症很严重,抽血化验显示炎性指标很高(如血沉、C反应蛋白),以中轴关节受累为主(如髋关节病变)的患者治疗效果较好。另外,如果常规药物治疗没有效果,也可以考虑应用生物制剂。
贵州生物制剂治强直费用是多少?由于治疗强直性脊柱炎的费用与患者的具体病情、对药物的敏感程度等密切相关,所以其治疗费用也是不同的,有的患者每月需要500元左右,而有的患者每月则需要1万元左右。如果患者的症状比较轻微,只是腰背疼痛不适,一般应用依托考昔等非甾体类抗炎药,以及慢作用药柳氮磺吡啶就能控制病情。但是如果患者的症状比较严重,有眼部的受累,或者是髋关节的受累,甚至有关节僵直、变形等,则需要应用生物制剂,如益赛普等,甚至是手术治疗,此时的费用比较昂贵,可能每月需要1万元左右。
生物制剂的副作用包括:感染,特别是结核;肿瘤,有学者提出过生物制剂可能使罹患肿瘤的风险增加;注射部位可能有反应。总体来说,对于病情活跃、传统药物效果不好的年轻患者,推荐使用生物制剂。如果家庭经济条件好,建议长期应用。
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