2021-12-14 10:19:09 成都润禾皮肤病专科医院
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梅毒螺旋体(TP)是一种梅毒病原,由于其透明,不易着色,故又称“白螺旋体”,是一种比较好的性流行的性传播疾病,已成为一种比较好的性流行疾病。
什么样的抗体会在人体感染之后产生呢?
人感染梅毒后,出现了特异性抗体和非特异性抗体。非特异性抗体又称反应素,是由于梅毒螺旋体使组织细胞释放出的类脂质物质,以及由梅毒螺旋体自身的类脂质和脂质,可分为IgM和IgG抗体。
非特异性梅毒螺旋体抗体检测方法有哪些?
将正常人心肌脂质作为抗原,检测血清结合反应的反应素,将TP非特异性抗体作为诊断梅毒的一项筛选试验。
①性传播疾病室实验(RPR)②无血清反应素试验(USR)
③血浆反应素测定(RPR)④甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)
虽然以上试验对一期梅毒阳性检出率较高,但由于该方法特异性不强,且常出现假阳性,故不能作为单独筛选试验。
什么情况下,梅毒非特异性抗体检测的假阳性常常出现?
误诊是指梅毒非特异性抗体检测呈阳性,但这种阳性可能是其它因素影响检查结果,使检查无法反映病人的情况,也就是说,有可能是TP阴性的病人检测出了阳性。
①因机体免疫反应因素而导致假阳性的特殊人群,老年人、妊娠人群比较常见。
②某些免疫相关疾病如结核、红斑狼疮、类风湿关节炎、麻风、退行性退行性疾病等。
③接种疫苗之后。
④临床试验中,血样离心不能或血样出现溶血,因而影响检验结果的判读。
所以,当检测报告显示有TRUST试验、梅毒非特异抗体呈TRUST阳性时,一定要排除假阳性,结合特异抗体检测和临床表现,才能确诊梅毒螺旋体阳性。
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