肛裂长期不治会怎样 导致肛裂的原因有哪些

一、肛裂长期不治会有什么后果

　　肛裂危害1、导致肛乳头炎：溃疡上端与齿线相连，炎症扩散，常引起肛窦炎和乳头炎，形成乳头肥大。

　　肛裂危害2、肛门硬结。栉膜增厚和变硬，形成梳状硬结，暴露在溃疡的基底，妨碍括约肌的舒张，影响溃疡的yu合。这也是肛裂的危害之一。

　　肛裂危害3、导致潜性瘘管：肛窦基底，常见有瘘管与溃疡相通，这是因为肛窦感染化脓，形成小脓肿破溃所致。

　　肛裂危害4、导致梭形溃疡：肛管皮肤裂伤，经过感染，形成溃疡。

　　肛裂危害5、导致肛窦炎：由肛窦感染扩散，肛管皮下形成小脓肿，破溃生成溃疡。有时先有肛裂，后引起肛窦炎。

　　肛裂危害6、导致裂痔：裂口下端皮肤因炎症改变，浅部静脉及淋巴回流受阻，肛裂治疗不及时的危害，引起水肿，组织增生，形成结缔组织外痔，又称为哨兵痔。

　　肛裂危害7、内括约肌痉挛会产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使病员坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛疼痛缓解，但再次排便又发生疼痛。疼痛是肛裂的危害之一。

二、教你7招预防肛裂

　　1.通畅大便

　　长期便秘是引起肛裂的主要病因，因此，保持大便通畅，对该病的预防至关重要，病人应养成每天排便习惯，定时排便，适当地增加户外活动，必要时可服缓泻剂。

　　2.调理饮食

　　因肛瘘的发生与湿热有关，油腻饮食易内生湿热，所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。经久不yu的肛瘘多为虚证，饮食上应多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

　　3.肛门卫生

　　保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛门，勤洗澡，勤更换内裤，可有效地防止感染。另外肛裂患者的内裤不能过紧，过紧的内裤一方面影响肛周局部的血液循环，延缓伤口的yu合，另一方面会增加细菌的繁殖，从而加重病情。

　　4.多运动

　　适当参加体育活动，如做操、跑步、打太极拳等，都可防止便秘的发生。

　　5.肛病及时治疗

　　及时治疗肛窦炎，防止感染后形成溃疡及皮下瘘，便后温水熏洗坐浴，使肛裂创面保持清洁，有消炎止痛和促进创口yu合的作用。

　　6.多饮水

　　缓解疾病简单的方法就是多喝水，每天多喝白开水，不但可以对自身起到补水的作用，还能促使肠胃蠕动，使排便顺畅。另外，淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水，这些方法也是相当不错的，但是不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。

　　7.少喝酒

　　要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可过精，要粗细粮搭配，蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入，可使大便保持正常。

三、引起肛裂的3个原因

　　1.大便异常

　　肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬，此时肛门适应性较差，会使肛管裂开，有人研究发现，不仅是便秘，腹泻也会产生肛裂，可占到肛裂诱因的4%～7%。

　　2.内括约肌痉挛

　　肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌外露、气愤紧张等异常情绪，均可引起肛门内括约肌张力高，可造成肛管静息压明显增高，如此时肛门的舒展性不够，当干硬的粪便通过时，会产生裂口。

　　3.解剖缺陷

　　肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙，对肛管缺乏足够的支撑，但粪便撞击时可产生裂。同时肛门动脉从两侧向中间分布，在肛门前后交叉，结果在肛门前后形成两个分布薄弱区，导致此区供血亦较差。肛管与直肠成90度角相延续，排便时肛管后壁承受压力大，故后正中线处易发生肛裂。

四、肛裂要怎么治疗

　　1.纠正排便异常

　　便秘是肛裂的主要症状之一，也是肛裂形成的主要原因，可通过增加膳食纤维食物或药物补充维生素等方法软化大便，保持大便通畅。大便秘结可加用润肠通便药物，服用益生菌类。

　　2.清洁肛门，坐浴

　　排便后或睡前用1：5000的高锰酸钾温水坐浴，保持局部清洁。

　　3.局部药物治疗

　　（1）止痛类 麻醉药（如利多卡因凝胶）、非甾体类抗炎药物（如双氯芬酸乳膏、布洛芬乳膏等）可以减轻疼痛症状。

　　（2）促裂口yu合类 痔疮膏、重组人表皮生长因子等。

　　（3）硝酸甘油膏局部涂抹 用%硝酸甘油膏涂于肛裂处，2次/d，联用5～8周，该药具有抑制神经递质而起松弛平滑肌、扩张血管的作用，可使内括约肌松弛，肛管压力下降，改善局部血液循环。

　　（3）肉毒杆菌毒素局部注射 小剂量毒素有弱化内括约肌张力的作用。在肛裂旁经外括约肌注入稀释的肉毒杆菌毒素，导致化学性去神经作用及局部肌肉麻痹，从而降低肌肉的紧张度。

　　4.扩肛

　　适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。用手指或器械（可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜）扩张肛门，对缓解肛门剧痛有一定效果，但会复发，且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。

　　5.手术治疗

适用于有肛裂三联征或非手术治疗无效的慢性肛裂者，常用的术式有肛裂切除术和侧位内括约肌切断术。

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