2021-12-02 成都风湿医院
得了痛风并不一定说明肾脏已经出问题,因为痛风是由于尿酸升高所导致,而肾脏疾病包括肾小球肾炎、肾结石、肾结核等,所以痛风并不一定是肾脏出了问题导致。痛风的病因尚未完全明确,可能与遗传、环境等因素有关,以高尿酸血症为主要特征。
痛风患者的临床表现为高尿酸血症,可伴有发作性关节红、肿、热、痛,以及功能障碍等,痛风常会累及肾脏,但并不一定说明肾脏出了问题,痛风导致肾脏损害可能是由于尿酸在肾脏内排泄障碍,或者尿酸代谢受阻导致。
1、尿酸在肾脏内排泄障碍:肾脏是尿液的主要排泄器官,人体80%的尿酸通过肾脏排泄,还有部分尿酸通过胆汁排泄。如果患者出现尿酸排泄障碍,导致尿酸在肾脏内堆积,就可能会引起肾脏损害,称为痛风性肾病,所以痛风并不一定说明肾脏出了问题;
2、尿酸代谢受阻:如果患者体内尿酸代谢受阻,机体产生的尿酸不能正常排出体外,则可能会出现高尿酸血症。此时如果患者并未及时进行治疗,尿酸持续升高,就可能会导致痛风性肾病,是说明肾脏出了问题的情况;
3、尿酸代谢异常:如果患者并未出现高尿酸血症,但出现尿酸代谢异常,比如尿酸生成过多、尿酸排泄减少,或二者同时存在,也可能会引起痛风性肾病,也是说明肾脏出了问题的情况;
4、其他:痛风患者的尿酸盐在肾脏内沉积,如果患者出现血尿等情况,也可能说明肾脏出现了问题。
如果患者并未出现高尿酸血症,而是出现关节疼痛、红肿等症状时,可先考虑是否由于痛风导致。建议患者出现不适症状后,及时前往医院就诊,通过血生化、尿常规等检查明确病因,并在医生指导下进行治疗。
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