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左手震颤可能是特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、甲状腺功能亢进症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。

1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经递质多巴胺和去甲肾上腺素的功能异常,导致肌肉控制障碍,出现不自主的震颤。患者可遵医嘱使用普萘洛尔、阿罗洛尔等β受体拮抗剂进行治疗,可以减少神经元过度兴奋,缓解震颤症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失,导致纹状体内多巴胺含量降低,造成运动迟缓、静止性震颤等症状。患者可在医生指导下服用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物来改善病情,增加纹状体内的多巴胺浓度,减轻震颤现象。
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病,铜代谢紊乱导致铜在身体内积累,影响大脑中神经递质的正常合成,进而引发震颤、肌张力增高和运动协调障碍。患者需要遵照医生的意见用青霉胺、曲恩汀等药物促进铜排泄,延缓病情进展。
4.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血,这些病变可能导致局部血液循环障碍,当病变累及锥体外系时,会引起肢体震颤的症状。针对脑血管病的治疗主要是针对原发病灶的处理,如急性期可用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物降低颅内压,稳定后需长期口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物预防复发。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合征,会导致交感神经兴奋性增强,使全身新陈代谢加快,此时会出现心悸、出汗、手抖等症状。患者应遵从医生的意见通过服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成,从而缓解不适。
建议定期进行神经系统体检以及血液生化检查,监测可能存在的代谢异常。对于疑似特发性震颤者,推荐进行基因检测以评估家族风险。
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