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鹤顶红、断肠草、蒙汗药，这些常出现在武侠小说里的“毒药”，在现实生活中也确实存在，一提到它们，想必很多人都会不寒而栗。然而，血液病专家张亭栋因使用砒霜治疗白血病，获得了2015年度“求是杰出科学家奖”。毒药砒霜怎么还能用来治病？
实际上，这些所谓的“毒药”都是“双刃剑”，毒性虽大，但只要经过科学、严格地炮制、配伍、控制用量，并找准适应病证，就能治病救人。
受访专家
北京中医药大学临床中药研究室主任 常章富
南京市中医院药学部主任药师 李文
砒霜 古时鹤顶红，今解血癌毒
在古装宫斗戏中，常听到这样一句台词：“太后赐死，赐匕首一把，白绫一条，鹤顶红一瓶。”所谓的鹤顶红其实就是砒霜。
它由砒石精制而成，砒石又有白砒和红砒之分，如果红砒提炼不纯，就会呈红色。古人主观想象，将其和丹顶鹤的红头顶联系在一起，便将砒霜隐晦地称作“鹤顶红”。
砒霜味辛，性大热，有大毒，过量使用会将细胞中的酶灭活，破坏代谢功能，影响神经系统，腐蚀黏膜。
不过，古人同时发现砒霜可以治病救人。古书中早有砒霜内服可以治疗哮喘和疟疾，外用可以治疗疮疡、疥癣、牙疳、痔疮的记载。
随着医疗水平的进步，现如今砒霜在临床上已经不太常用，国家对它的管理也极为严格。但近年来研究显示，用砒霜提取物制成的亚砷酸，还能治疗某些类型的白血病（俗称“血癌”），这可是它洗清“毒药”之名的好机会。
马钱子 毒毙李后主，活络又消肿
相传，宋太宗赵光义就是用马钱子毒杀南唐后主李煜的。李煜服药后全身抽搐，最后头部与足部相接而死，状似牵机（古代织布机配件），死状极惨，因此后人也将马钱子称为牵机毒。
马钱子味苦，性寒，主要成分是番木鳖碱，过量服用可导致惊厥、僵硬、呼吸困难，最终麻痹而死。
不过，马钱子也有好的一面，中医认为，它能消肿定痛、通络散结，对治疗风湿顽痹、麻木瘫痪、跌打损伤、痈疽肿痛有很好的效果，临床上常用来治疗类风湿性关节炎和小儿麻痹后遗症等。
但在使用前，马钱子必须经过严格炮制，一般用人造砂子烫制，以减少其毒性。
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